התועלת של Nintedanib כנגד מחלת ריאות אינטרסטיציאלית על-רקע סקלרודרמה (RMD Open)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open עולה כי בחולים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית על-רקע סקלרודרמה, קצב ההידרדרות בתפקוד הריאתי היה מהיר יותר באלו מדדי דלקת מוגברים, פיברוזיס עורי נרחב, או זמן קצר לאחר אבחנת המחלה. טיפול ב- Nintedanib(אופב) הדגים השפעה מספרית גדולה יותר בחולים עם גורמי סיכון להתקדמות מחלת הריאות.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את קצב הירידה במדדי FVC (או Forced Vital Capacity) וההשפעה של Nintedanib על קצב ההידרדרות בתפקוד הריאתי, בחולים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית משנית לסקלרודרמה עם גורמי סיכון להידרדרות מהירה בתפקוד הריאתי.

מחקר SENSCIS כלל חולים עם סקלרודרמה ומחלת ריאות אינטרסטיציאלית פיברוטית בהיקף 10% ומעלה בבדיקת הדמיה. קצב הירידה במדדי FVC לאורך 52 שבועות נבחן בכל המשתתפים ובאלו עם מחלה מוקדמת (פחות מ-18 חודשים מהופעת תסמין ראשון שאינו תופעת רינו), סמני דלקת מוגברים (CRP של 6 מ”ג/ליטר ומעלה ו/או טסיות מעל 330×109 /L ) או פיברוזיס עורי משמעותי (מדד Modified Rodnan Skin Score של 15-40, או mRSS של 18 נקודות ומעלה).

בזרוע הפלסבו, קצב הירידה במדדי FVC היה מספרית גדול יותר בחולים בהם מרווח הזמן מהופעת תסמין ראשון שאינו רינו היה קצר מ-18 חודשים (167.8- מ”ל/שנה), עם סמני דלקת מוגברים (100.7- מ”ל/שנה), מדד mRSS של 15-40 (121.7- מ”ל/שנה) או מדד mRSS של 18 נקודות ומעלה (131.7- מ”ל/שנה) בהשוואה לכלל המשתתפים (93.3- מ”ל/שנה).

הטיפול ב- Nintedanib הפחית את קצב הידרדרות FVC בכלל תתי הקבוצות, עם השפעה מספרית גדולה יותר באלו עם גורמי סיכון אלו להידרדרות תפקוד ריאתי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי מחקר SENSCIC מעידים כי גורמי סיכון להתקדמות מהירה של מחלת ריאות אינטרסטיציאלית בחולים עם סקלרודרמה כוללים מדדי דלקת מוגברים, מרווח זמן קצר מאבחנת המחלה או פיברוזיס עורי נרחב. הטיפול ב- Nintedanib עשוי להיות יעיל יותר בחולים עם גורמי סיכון אלו להתקדמות מהירה של מחלת הריאות.

RMD Open, Feb 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • פעילות גופנית תחת השגחה ארוכת טווח משפרת יכולת תפקודית בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (Rheumatology)

    פעילות גופנית תחת השגחה ארוכת טווח משפרת יכולת תפקודית בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי פעילות גופנית תחת השגחה לאורך זמן מלווה בשיפור משמעותי ביכולת התפקודית ואיכות החיים של חולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (Axial Spondyloarthritis) ומגבלה תפקודית חמורה. במסגרת מחקר בן 52 שבועות בחנו החוקרים את היעילות של פעילות גופנית מותאמת אישית במבוגרים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה