היעילות ארוכת הטווח של הזרקת חומר חוסם לשופכה לטיפול באי-נקיטת שתן במאמץ (מתוך Journal of Urology)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר שפורסם ב-22 בפברואר 2010 ב-Journal of Urology, עולה כי הזרקת Macroplastique לשופכה, שהינו חומר חוסם (urethral bulking agent), עשויה לשפר אי-נקיטת שתן במאמץ (Stress urinary incontinence) בנשים למשך שנתיים לפחות.

החוקרים כותבים כי המנגנון שבו חומרים חוסמים פועלים לשיפור אי-נקיטת שתן אינו ברור, והאפשרויות כוללות חיזוק של רירית השופכה ושל הספינקטר, וכן העברת לחץ לשופכה הפרוקסימלית באמצעות הקשחת הרקמה המקיפה את השופכה.

החוקרים ערכו מחקר בן 12 חודשים להשוואה בין הזרקת Macroplastique ובין הזרקת קולגן לטיפול בהפרעה אינטרינזית של הספינקטר, שהדגים יעילות גבוהה יותר באופן מובהק ל-Macroplastique לעומת קולגן (שיעור ריפוי של 36.9% לעומת 24.8%). המחקר הנוכחי הינו מחקר המשך, בו עקבו החוקרים במשך 24 חודשים אחר 67 מ-75 משתתפות המחקר המקורי, אשר הדגימו שיפור של נקודה אחת לפחות ב-Stamey grade.

מתוצאות המחקר עולה כי 56 מהמשתתפות (84%) דיווחו על תוצאות טובות לאחר שנתיים. 45 נשים (65%) היו “יבשות”, ודיווחו על היעדר אי-נקיטת שתן (Stamey grade 0), כולל 33 מ-38 הנשים שהיו יבשות לאחר 12 חודשים. כמו כן, בקרב 29 הנשים שדיווחו על שיפור לאחר 12 חודשים, 12 היו יבשות לאחר שנתיים.

החוקרים מדווחים כי נצפה שיפור מובהק בציוני שאלון ה- Incontinence Quality of Life, בהשוואה לציוני הנשים בעת ההצטרפות (p<0.001), וכי משקל תחבושת הספיגה ירד מ-24 גרם בעת ההצטרפות ל-4 גרם לאחר 12 ו-24 חודשים.

שילוב של הערכת הרופאים והמשתתפות הדגים כי 85% מהנשים היו יבשות או השתפרו משמעותית כ-24 חודשים מהזרקת ב-Macroplastique.

לאור תוצאות המחקר מסכמים החוקרים כי יש לשקול בחירה ב-Macroplastique כחומר חוסם להזרקה מקו ראשון, שכן הוא נמצא יעיל יותר מקולגן ויעילותו נמשכה לאורך 24 חודשי המחקר.

J Urol 2010.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

ניסוי שלב 2 של גמציטבין תוך־שלפוחיתי ודוסטקסל בטיפול ב־Bacillus Calmette-Guérin – קרצינומה אורותליאלית לא פולשנית לשרירים של שלפוחית ​​השתן שלא טופלה בעבר

ניסוי שלב 2 של גמציטבין תוך־שלפוחיתי ודוסטקסל בטיפול ב־Bacillus Calmette-Guérin – קרצינומה אורותליאלית לא פולשנית לשרירים של שלפוחית ​​השתן שלא טופלה בעבר

מקור: pubmed
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|05/10/2026

חולי שאת שלפוחית השתן Transitional cell carcinoma (TCC) בשלב של HG לא חודר שריר Nonmuscle-Invasive Urothelial Carcinoma (HG MIBC), נמצאים בסיכון גבוה להישנות ולהתקדמות עם חדירה לשריר

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

מקור: aua journals
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|27/09/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הבטיחות ואת היעילות של שימוש באדי מים לצורך אבלציה של רקמת ערמונית בקרב גברים עם סרטן ערמונית מקומי (PCa) בדרגת סיכון בינוני במעקב של 12 חודשים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

מקור: AUA
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|09/08/2026

חולים המאובחנים בסרטן אפיטל המעבר בשלפוחית השתן שאינו חודר לשריר (NMIBC) נמצאים בסיכון גבוה להישנות ולהתקדמות שלב המחלה, ולכן יש הגיון בשימוש בסמנים ביולוגיים לא פולשניים שיאפשרו לזהות מוקדם את רמת הסיכון וכישלון של הטיפול

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן