היעילות של fluticasone furoate (שם מסחרי Avamys ) בטיפול בנזלת אלרגית (Clinical Experimental Allergy )/מאת ד”ר קובי שדה, עורך אלרגיה

האביב בפתח ועמו מתקרבת גם עונת האלרגיה. יותר ויותר אנשים בארץ סובלים מנזלת אלרגית שעבור רבים מהם מדובר בפגיעה משמעותית באיכות החיים ובתפקוד.

במקרים רבים,  במיוחד בשיאה של עונת הפריחה, טיפול אנטיהיסטמיני אינו מספיק עבור החולים ורבים מהם יזדקקו לטיפול גם בתרסיסים אנטידלקתיים.

בנוסף,  רבים מהחולים יתלוננו לא רק על הנזלת והעיטושים עצמם אלא גם מתסמינים עיניים של אודם, גרד ודמעת התקפיים או כרוניים ולכן גם בכך עלינו לטפל.

מתוצאות מחקר חדש עולה כי טיפול בתרסיס האבמיס (Avamys ) לאף (   Fluticasone Furoate )    הביא לשיפור עקבי בתסמינים העיניים והנזאליים, לצד שיפור באיכות חייהם של חולים עם נזלת אלרגית. Avamys הוא תרסיס אנטידלקתי לשימוש נזאלי מקומי חדש עם אפיניות גבוהה לרצפטור ,פעילות אנטידלקתית פוטנתית וספיגה סיסטמית נמוכה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נתונים קודמים מצאו כי טיפול בתרסיס אפי באבמיס מביא לשיפור לא רק בתסמינים הנזליים של הנזלת האלרגית כמו עיטושים, נזלת וגרד אלא באופן עקיף דרך השפעה על ההחזר העיני אפי Naso-Occular Reflexeמסוגל האבמיס לטפל גם בתסמינים העיניים האופיינים לנזלת האלרגית ולקדחת השחת.

לשם הוכחה ערכו החוקרים סקירה סיסטמית ומטה-אנליזה לאישור השפעת הטיפול.

במסגרת הסקירה השוו החוקרים את היעילות של תרסיס אפי של Avamys מול פלסבו והשפעת הטיפול על תסמינים עיניים ונזאליים בחולים עם נזלת אלרגית.

היעד העיקרי היה מדדים קליניים שונים לדלקת עינים אלרגית ולנזלת אלרגית  rTOSS (Reflective Total Ocular Symptom Scores ) ו-iTOSS (Instantaneous TOSS ) וכן מדדי rTNSS  (Reflective Total Nasal Symptom Score ) ו-iTNSS (Instantaneous TNSS ).

כמו כן בדקו החוקרים יעדים משניים שכללו את הערכת התגובה לטיפול, איכות החיים של החולים ותופעות לוואי.

החוקרים איתרו 16 מחקרים שונים שכללו סך הכל כ 5,348 משתתפים. שבעה מחקרים כללו חולים עם נזלת אלרגית עונתית ותשעה כללו חולים עם נזלת אלרגית רב-שנתית. טיפול תוך-אפי באבמיס הביא לשיפור משמעותי הן בתסמיני הנזלת האלרגית והן בתסמינים העיניים בהשוואה לפלסבו גם בחולים עם נזלת אלרגית עונתית וגם בחולים עם נזלת אלרגית כל-שנתית. במקביל מצאו החוקרים שחל שיפור גדול יותר בתגובה לטיפול ובאיכות החיים, עם פרופיל בטיחות מצויין.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הטיפול ב-  Avamys   הביא לשיפור בתסמינים הנזאליים והעיניים בחולים עם נזלת אלרגית, וכן לשיפור איכות חייהם של החולים. הסקירה מספקת עדות משמעותית לפיה הטיפול בתרסיס האף של אבמיס , במינון של 110 מיקרואגרם, פעם ביום, הינה אפשרות טיפול יעילה להקלה על תסמינים עיניים ונזאליים במתבגרים ומבוגרים עם נזלת אלרגית.


Clinical Experimental Allergy, 41, 160170

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן