טיפול ב-Lebrikizumab משפר תפקוד ריאתי בחולי אסתמה (N Engl J Med)

12 שבועות טיפול ב- Lebrikizumab, נוגדן כנגד Anti-Interleukin-13, לוו בשיפור משמעותי בתפקוד הריאתי בחולים עם אסתמה שאינה מאוזנת-היטב, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine.

המחקר ענה על תוצא הסיום העיקרי והדגים שיפור משמעותי במדד FEV1 (Forced Expiratory Volume בשניה ראשונה) לפני מתן מרחיבי סמפונות, בעקבות טיפול ב- Lebrikizumab, בהשוואה לפלסבו.

החוקרים מדווחים כי בחלק מהחולים עם אסתמה לא-מאוזנת עדיין ישנן רמות מוגברות של Interleukin-13 בכיח, למרות טיפול בסטרואידים. בנוסף, Interleukin-13 מעודד הפרשת חלבון Periostin מתאים ברונכיאלים, העשויים לתרום למנגנון רימודלינג של דרכי האוויר בחולי אסתמה.

Lebrikizumab הינו נוגדן הומאני ניסיוני מסוג IgG, המעכב את תפקוד Interleukin-13.

במחקר הנוכחי נכללו 219 מבוגרים עם אסתמה שאינה מאוזנת-היטב, תחת טיפול במשאפי סטרואידים. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב- Lebrikizumab או פלסבו. בתחילת המחקר, ממוצע מדדי FEV1 עמד על 65% מהערך הצפוי והמינון הממוצע של טיפול במשאפי סטרואידים היה 580 מיקרוגרם ביום. בנוסף, 80% טופלו ב-LABA (Long Acting Beta-Agonist).

לאחר 12 שבועות, העלייה הממוצעת במדד FEV1 הייתה גבוהה ב-5.5% עם Lebrikizumab, בהשוואה לפלסבו (P=0.02), ובחולים עם רמות גבוהות של Periostin, העלייה במדדי FEV1 עמדה על 8.2% עם Lebrikizumab בהשוואה לפלסבו (p=0.03).

מנגד, בחולים עם רמות Periostin נמוכות, העלייה במדד FEV1 לא הייתה גבוהה יותר משמעותית עם Lebrikizumab בהשוואה לפלסבו (p=0.61).

בסה”כ, תופעות הלוואי היו דומות בין קבוצות הטיפול; עם זאת, תלונות על הפרעות במערכת שריר-שלד היו נפוצות יותר בקבוצת המטופלים ב- Lebrikizumab, בהשוואה לקבוצת הפלסבו (13.2% לעומת 5.4%, p=0.045).

השיפור במדדי FEV1 אירע זמן קצר לאחר התחלת הטיפול, עדות לכך שעיכוב Interleukin-13 משפיע די מהר על זרימת האוויר.

אעפ”י שהמחקר ענה על היעד העיקרי והדגים שיפור בתפקוד הריאתי עם Lebrikizumab, הטיפול לא הפחית משמעותית את שיעור ההתלקחויות או התלקחויות חמורות, ולא הפחית תסמיני אסתמה.

החוקרים כותבים כי מהממצאים עולה חשיבות אפשרית לסמנים ביולוגיים לזיהוי חולים שיגיבו לטיפול ספציפיים כנגד אסתמה. אחד הממצאים המעניינים של המחקר הינו השימוש האפשרי בסמן ביולוגי, Periostin, לניבוי תועלת של טיפול.

N Engl J Med. Published online August 3, 2011.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Sacituzumab Govitecan עשוי לשפר את ההישרדות הכוללת לעומת Docetaxel בחולים עם סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם התקדמות לאחר טיפול קודם. מחקר EVOKE-01 הינו מחקר בשלב III, בתווית-פתוחה, להערכת Sacituzumab Govitecan לעומת טיפול ב-Docetaxel בחולים עם NSCLC […]

  • טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    התחלת טיפול בסטטין בעצימות גבוהה במהלך השלב האקוטי של אירוע מוחי מינורי, שאינו ממקור לבבי, עשויה להביא לעליה בסיכון לדימום, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מסין שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. הנחיות ה-AHA/ASA משנת 2021 המליצו על טיפול בסטטין בעצימות-גבוהה בחולים בסיכון גבוה למחלה קרדיווסקולארית טרשתית. עם זאת, מספר מחקרים אקראיים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Vonoprazan כטבליות במינון 10 מ”ג להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-וושט (Gastroesophageal Reflux Disease) שאינו-ארוזיבי במבוגרים. המומחים מסבירים כי מדובר בהתוויה השלישית למתן חסם החומצה, אשר מאושר כבר לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית בכל הדרגות ולהכחדת זיהום הליקובקטר פילורי בשילוב עם טיפול אנטיביוטי. האישור […]

  • יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    הוספת Olanzapine לטיפול משולש בנוגדי-בחילה לא הפחיתה משמעותית את שיעורי הקאות משנית לטיפול ב-Carboplatin, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. באשר למניעת תחושת בחילה, הוספת Olanzapine הובילה להטבה גדולה יותר בתופעות הלוואי משנית למשטר טיפול כימותרפי המבוסס על Carboplatin. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הבטיחות והיעילות של טיפול נוגד-הקאה […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    לאורך חמש שנים, טיפול ב- Dupilumab (דופיקסנט) הדגים פרופיל בטיחות מקובל ויעילות ממושכת, עם שיפור משמעותי בסימנים ותסמינים של אטופיק דרמטיטיס בחולים עם מחלת עור בדרגה בינונית-עד-חמורה. מחר LIBERTY AD בשלב 3 הינו מחקר הארכה בתווית-פתוחה להערכת בטיחות ויעילות Dupilumab ב-2,677 מבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה אשר לקחו בעבר חלק במחקרי Dupilumab לאורך חמש […]

  • יעילות ובטיחות Linvoseltamab לטיפול במיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת (J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות Linvoseltamab לטיפול במיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Linvoseltamab במינון 200 מ”ג הוביל לתגובה עמוקה וממושכת, עם חציון משך תגובה של 29.4 חודשים בחולים עם מיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת, עם פרופיל בטיחות סביר. החוקרים מסבירים כי מדובר במחקר בשלב I/II הראשון בבני אדם להערכת […]

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה