ההשפעה של עישון על תוצאות טיפולי פוריות (מתוך הכנס השנתי ה-139 מטעם ה-American Public Health Association)

ממחקר חדש שהוצג בכנס השנתי ה-139 מטעם ה-American Public Health Association עולה כי נשים המעשנות בחודשים שלפני טיפולי פוריות מצויות בסיכון מוגבר ללידת תינוק במשקל לידה נמוך ואף משקל לידה נמוך מאוד, בהשוואה לתינוקות לאימהות לא-מעשנות.

הסיכונים של עישון במהלך ההיריון מוכרים היטב, וכוללים סיבוכים מילדותיים, בהם משקל לידה נמוך, לידה מוקדמת, שליית פתח ותסמונת מוות פתאומי של היילוד. אין נתונים רבים בנוגע להשפעה של עישון על טיפולי פוריות.

במסגרת המחקר, החוקרים העריכו את הנתונים ממדגם אקראי שכלל למעלה מ-14,000 נשים שילדו תינוקות חיים בין השנים 2001-2009 והשלימו את סקר Maryland Pregnancy Risk Assessment Monitoring System Survey.

החוקרים זיהו נשים שהרו בעקבות נטילת תרופות לפוריות, טכניקות הזרעה או ART (Assisted Reproductive Technology) וגישות אחרות. הם גם אספו נתונים אודות הרגלי העישון במהלך שלושת החודשים שקדמו להריון.

5% מהנשים דיווחו כי עברו טיפולי פוריות ו-5% מהן דיווחו כי עישנו לפני ההריון. בקרב אימהות תחת טיפולי פוריות שעישנו, שכיחות לידת תינוקות במשקל לידה נמוך עמדה על 24%,; בקרב נשים שלא-עישנו השכיחות עמדה על 14% (p=0.03).

בקרב נשים מעשנות שילדו תאומים, הסיכון ללידת תינוקות במשקל לידה נמוך היה גבוה פי שש, בהשוואה לנשים לא-מעשנות (יחס סיכויים של 6.1, p=0.003).

כאשר החוקרים תיקננו את הממצאים לגיל האם, מוצא/גזע והרגלי עישון במהלך ההריון, הם מצאו כי נשים שעישנו במהלך ההיריון היו בסיכון גבוה פי שלוש ללידת תינוק במשקל לידה נמוך (יחס סיכויים של 2.92, P=0.002 ) וסיכון גבוה פי ארבע ללידת תינוק במשקל לידה נמוך מאוד (מתחת ל-1,500 גרם; יחס סיכויים של 4.27, p=0.002).

החוקרים מציינים כי לפי ה-American Society for Reproduction Medicine, מחקר קודם הוכיח כי נשים מעשנות נדרשות לשיעור כפול של מחזורי הפריה חוץ גופית עד להפריה. בנוסף, ממחקרים עולה כי בהשוואה ללא-מעשנות, נשים מעשנות נזקקות למינונים גבוהים יותר של גונאדוטרופינים לגירוי השחלות, עם שיא רמות אסטרדיול נמוך יותר, מספר קטן יותר של ביציות, שיעור גבוה יותר של מחזורי טיפול מבוטלים, שיעורי השרשה נמוכים יותר ומספר רב יותר של מחזורי טיפול עם כשלון הפריה.

ממצאים אלו מדגישים את חשיבות הפסקת עישון בטרם הפריה, ודאי בקרב נשים הנדרשות לטיפולי פוריות.

מתוך הכנס השנתי ה-139 מטעם ה-American Public Health Association

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי, כאשר טיפול ב-Tibolone לווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלה הממארת.  עם זאת, היקף העלייה בסיכון הוא קטן וככל הנראה חסר חשיבות קלינית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים דיווחו כי טיפול […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויות לטיפול ב-Durvalumab כנגד סרטן רירית רחם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויות לטיפול ב-Durvalumab כנגד סרטן רירית רחם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את ההתוויה למתן Durvalumab (אימפינזי) להכללת נשים עם אבחנה חדשה של סרטן רירית רחם מתקדם או חוזר עם חסר MMR (או Mismatch Repair Deficient), בשילוב עם Carboplatin ו-Paclitaxel ולאחר מכן טיפול אחזקה בתכשיר יחיד. המומחים מסבירים כי Durvalumab אושר במקור בשנת 2017 לטיפול בסרטן ריאות מסוג […]

  • קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קדם-רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר French Conception Study, מחקר עוקבה פרוספקטיבי ארצי הכולל למעלה מ-1.9 מיליון הריונות, כאשר האימהות היו במעקב ממוצעה לאורך תשע שנים. מהנתונים עולה כי כ-3% מהאימהות […]

  • רמות Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון מנבאות התלקחויות לופוס בהיריון (Rheumatology)

    רמות Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון מנבאות התלקחויות לופוס בהיריון (Rheumatology)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Rheumatology עולה קשר בין רמות Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון בנשים עם לופוס ובין הסיכון להתלקחויות חמורות באם, אך לא תועד קשר עם סיבוכי הריון. מדגם המחקר כלל נשים הרות עם לופוס (גיל חציוני של 32.1 שנים; חציון משך מחלה של 8.3 שנים) שלקחו חלק במחקר תצפיתי פרוספקטיבי מצרפת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה