במאמר שפורסם בכתב העת Respiratory Research מדווחים חוקרים כי התיישבות של חיידקים בדרכי הנשימה התחתונות הינה תופעה נפוצה בחולים עם אסתמה חמורה וקשורה למשך המחלה והתלקחויות בשנה החולפת.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם אסתמה כרונית דרכי האוויר התחתונות עבות יותר, כפי שנקבע לפי בדיקות HRCT (High Resolution Computed Tomography). כעת הם ביקשו לקבוע אם נוכחות חיידקים בדרכי האוויר התחתונות מעידה על עליה בעובי דופן דרכי האוויר.
לשם כך, הם כללו במחקר 56 חולים עם אסתמה חמורה יציבה, אספו דגימות כיח באופן עצמוני או מושרה עם סיליין היפרטוני, שנשלחו לתרבית חיידקים, והשלימו בדיקות HRCT.
החוקרים מדווחים כי תרביות חיידקים היו חיוביות ב-29 חולים, כאשר H. influenzae, P. aeruginosa ו-S. aureus היו הזנים הנפוצים ביותר. מניתוח סטטיסטי עלה כי תרביות אלו היו קשורות עם משך מחלת אסתמה ועם התלקחויות במהלך השנה האחרונה. בדרכי אוויר בקוטר מעל 2 מילימטרים, לא נמצא הבדל מובהק סטטיסטית במדדים להערכת שטח דרכי האוויר או עובי דרכי האוויר בין חולים עם תרביות חיוביות וחולים עם תרביות שליליות. בדומה, בדרכי אוויר בקוטר של 2 מילימטרים ומטה, לא זוהו הבדלים משמעותיים בשטח או בעובי דרכי האוויר.
לסיכום, קולוניזציה של חיידקים בדרכי הנשימה התחתונות מופיעה לעיתים קרובות בחולים עם אסתמה חמורה והתלקחויות בשנה האחרונה, אך אינה מעידה על עליה בעובי דופן דרכי האוויר.
Respiratory Research. 2012;13(35)
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!