מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Respiratory Journal עולה כי Montelukast אינו מביא לשיפור תסמינים נשימתיים או תפקודי ריאות בתינוקות מצפצפים.
Montelukast משמש לטיפול בילדים עם אסתמה, אך לא נערכו מחקרים רבים בתינוקות, ורק מחקר קטן אחד הדגים השפעה מועילה בתת-קבוצה נבחרת של תינוקות מצפצפים. במחקר עדכני יותר בחנו החוקרים את Montelukast אל מול פלסבו ב-113 תינוקות וילדים קטנים מאוד, עם לפחות אירוע צפצופים אחד.
למרבה הצער, מספר הימים ללא-תסמינים (התוצא העיקרי של המחקר) לא השתפר משמעותית עם Montelukast , וכך גם היה עם מספר ההתלקחויות שדרשו טיפול סיסטמי.
חציון מדדי FRC (Functional Residual Capacity ), רמות NO (Nitric Oxide ) באוויר הננשף ותוצאות מבחן תגר מתכולין לא השתנו משמעותית.
הטיפול ב- Montelukast נסבל היטב, ולא תוארו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בשיעור הסיבוכים הקליניים או תופעות הלוואי של הטיפול התרופתי.
טיפול אחזקה במשאפי סטרואידים מומלץ בחולים עם צפצופים עקב טריגרים שונים ומשאפי סטרואידים או Montelukast מומלצים על-בסיס מחקר בילדים קטנים עם צפצופים חוזרים. לפי תוצאות מטה-אנליזה שפורסמו לאחרונה, בתינוקות ובילדים לפני גיל בית-ספר עם צפצופים חוזרים, במהלך טיפול במשאפי סטרואידים חלה ירידה בשכיחות התסמינים ושיפור התפקוד הריאתי. ממצאי המחקר הנוכחי אינם תומכים באופן מלא בהמלצות הנוכחיות לטיפול באסתמה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאים אלו עולים בקנה אחד עם תוצאות מחקרים קודמים, תוך דגש על היעילות הירודה של טיפול נוגד-דלקת בהפחתת תסמיני אסתמה בילדים קטנים מאוד עם צפצופים. דרושים מחקרים נוספים במטרה לזהות טיפול בטוח ויעיל בתינוקות אלו.
Eur Respir J 2012
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!