בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD או Chronic Obstructive Pulmonary Disease) קיים סיכון מוגבר לכאב ממושך, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש, בו מסבירים כי הסיכון קטן רק מזה שתואר בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של דלקת מפרקים שגרונית.
לדברי החוקרים, לאחר תקנון לכלל הגורמים האחרים, כולל דיכאון, חרדה ופסיכוזה, בחולי COPD עדיין שכיחות מוגברת של כאב כרוני, ובפרט, שימוש כרוני באופיואידים, הן קצרי טווח והן ארוכי טווח. בחולים אלו מקורות רבים לכאב, כולל מקור נוירופתי, שרירי, דלקתי ומכאני.
בסקירה רטרוספקטיבית שהוצגה בכנס ATS (American Thoracic Society) הציגו החוקרים את תוצאות המחקר בו נערכה השוואה בין כ-16,000 חולי COPD בין קרוב ל-8,000 חולים עם מחלות כרוניות אחרות, לנוכחות עדות לכאב כרוני ושימוש במשאבי מערכת הבריאות במהלך תקופה של שנה אחת.
החוקרים זיהו חולים מעל גיל 40 בדרום-מערב ארצות הברית. הם הגדירו כאב כרוני ככאב שנמשך למעלה משישה שבועות מהאירוע הראשוני.
מהנתונים עולה כי בסיכומו של דבר, כאב הינה תופעה די נפוצה בכלל אוכלוסיות החולים עם מחלות כרוניות, אך הרבה יותר נפוץ בחולים עם COPD, עם הבדל שאינו ניתן להסבר ע”י מחלות רקע אחרות.
שיעור גבוה יותר של חולי COPD (59.8%) אובחנו עם כאב כרוני, בהשוואה לחולים עם מחלות כרוניות אחרות (51.7%). בחולים עם COPD הייתה גם עדות לשימוש רב יותר בתרופות להקלה על כאבים (41.2% לעומת 31.5%, p<0.001).
השכחות של כאב כרוני עמדה על 70.2% בחולים עם דלקת מפרקים, בהשוואה ל-59.8% בקרב חולים עם COPD (p<0.001). שיעור גבוה יותר של חולים עם דלקת מפרקים נטלו טיפול בתרופות להקלה על כאבים, בהשוואה לחולי COPD (44.8% לעומת 41.2%, p<0.001).
חולי COPD נטלו תרופות שונות להקלה על כאב. בקרב החולים שנטלו תרופות להקלה על כאב באופן כרוני, שיעור גבוה יותר של חולים עם COPD נטל אופיואידים קצרי-טווח (24.2%), בהשוואה לחולים אחרים (15.1%). בנוסף, שיעור גבוה יותר של חולים עם COPD נטל טיפול באופיואידים ארוכי טווח (4.4% לעומת 1.9%).
בקבוצת חולי COPD עם כאב כרוני תועדה שכיחות גבוהה יותר של נשים, חולים עם מחלות רקע ושיעור גבוה יותר של כאב דלקתי, בהשוואה לחולים אחרים עם כאב כרוני (p<0.001). מעניין לציין כי לא זוהתה קורלציה בין כאב כרוני ובין דרגת הליקוי בתפקוד הריאתי בחולי עם מחלת ריאות חסימתית כרונית.
מתוך כנס American Thoracic Society
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!