בנשים בגילאי 35 שנים ומעלה קיים סיכון נמוך יותר למומים מולדים מג’וריים, בהשוואה לנשים צעירות יותר, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת ה-Society of Maternal-Fetal Medicine.
החוקרים מדווחים כי זוהה קשר בין גיל אם של 35 שנים ומעלה ובין סיכון נמוך יותר למומים מולדים מג’וריים, בהעדר אנאפלואידיות, בהשוואה לנשים מתחת לגיל 35 שנים (1.7% לעומת 2.6%, יחס סיכויים מתוקן של 0.59, p<0.001). הם מעידים כי כולם הופתעו מעט מהממצאים, כאשר ידוע כי הסיכון להפרעות כרומוזומאליות, דוגמת תסמונת דאון, עולה, אך הסף של גיל 35 שנים התבסס על נתונים ישנים.
החוקרים בחנו את בדיקות אולטרה-סאונד סקירה, המבוצעות באופן שגרתי בטרימסטר השני להיריון. מדגם המחקר כלל כ-76,000 עוברים במהלך תקופה של 18 שנים והנתונים חולקו לפי גיל מתחת 35 שנים או 35 שנים ומעלה.
בסיכומו של דבר, 2.4% (1,804) מהעוברים שנסרקו אובחנו עם מום מג’ורי. אך בניגוד להשערות הקודמות, רק ב-1.7% מהנשים בגיל מתקדם אובחנו עוברים עם מום מולד, זאת בהשוואה ל-2.6% מהנשים הצעירות יותר (יחס סיכויים מתוקן של 0.59, p<0.001).
לאחר תקנון לצריכת אלכוהול, סוכרת הריונית, סוכרת לפני ההיריון, מוצא אפריקאי-אמריקאי ועישון, באימהות בגיל 35 שנים ומעלה תועד סיכון נמוך יותר לעוברים עם המומים המג’וריים הבאים, בהשוואה לנשים מתחת לגיל 35 שנים:
· מערכת עצבים מרכזית: 0.4% לעומת 0.7% (יחס סיכויים מתוקן של 0.49, p<0.001).
· כליות: 0.2% לעומת 0.3% (יחס סיכויים מתוקן של 0.49, p<0.001).
· פגמים בדופן הבטן: 0.1% לעומת 0.3% (יחס סיכויים מתוקן של 0.23, p<0.001).
שכיחות מומים לבביים הייתה דומה בשתי הקבוצות (0.4% לעומת 0.4%, p=0.56).
החוקרים מסבירים כי ייתכן כי בנשים בגיל מתקדם או עם ביציות מבוגרות ייתכן כי ההפריה מלווה בשכיחות גבוהה יותר של מומים מג’וריים המסתיימים בהפלה מוקדמת, ובעקבות זאת עוברים עם מומים מג’וריים אינם שורדים עד ללידה ואילו ההריונות המוצלחים הם של עוברים בריאים.
החוקרים מציעים גם כי ייתכן כי נשים בגיל מתקדם מקפידות יותר על המצב הבריאותי (נטילת ויטמינים לפני ההיריון, תזונה, פעילות גופנית) ונמנעות מאורח חיים לא-בריא, בהשוואה לנשים צעירות יותר.
עם זאת, החוקרים מזהירים כי מדובר בממצא ראשוני ודרושים מחקרים נוספים לאשר זאת ומציינים כי בדיקות גנטיות יאפשרו הבנה טובה יותר של הפרעות גנטיות אחרות.
מתוך כנס SMFM
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!