בכתב העת BMJ מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי גישות טיפול המשלבות משאפי סטרואידים וביתא-אגוניסטים ארוכי-טווח הן הכי יעילות ובטוחות למניעת התלקחויות חמורות של אסתמה.
במסגרת הסקירה ביקשו החוקרים להשוות את היעילות והבטיחות של גישות אחזקה למניעת התלקחויות אסתמה. הם ערכו סקירה סיסטמית ומטה-אנליזה, עם איסוף נתונים ממאגרי Cochrane Systematic Review .
הסקירה כללה מבוגרים עם אסתמה, שחולקו באקראי לטיפולי אחזקה במשך לפחות 24 שבועות, ודיווחו על התלקחויות אסתמה. הטיפולים נבחנו אל מול טיפול אחזקה במשאפי סטרואידים במינון נמוך. תוצא היעילות העיקרי היה שיעור ההתלקחויות החמורות והתוצא המשני היה שילוב של התלקחויות בינוניות או חמורות. שיעורי הפרישה מהמחקר נבחנו כתוצא בטיחות.
64 מחקרים עם מעקב של קרוב ל-60,000 שנות-מטופל בחנו 15 גישות טיפול ופלסבו. למניעת התלקחויות חמורות, טיפול משולב במשאפי סטרואידים וביתא-אגוניסטים ארוכי-טווח כטיפול אחזקה והקלה ושילוב משאפי סטרואידים עם ביתא-אגוניסטים ארוכי-טווח במינון יומי קבוע, היו טובים באופן שווה, והיו היעילים ביותר. יחסי השיעור בהשוואה לטיפול במשאפי סטרואידים במינון נמוך עמדו על 0.44 ו-0.51, בהתאמה. גישות טיפול משולבות אחרות לא היו עדיפות על טיפול במשאפי סטרואידים וכל הטיפולים בתרופה יחידה היו נחותים בהשוואה לטיפול במשאף סטרואידים יחיד במינון נמוך. פרופיל הבטיחות הטוב ביותר תועד עם הטיפול הקונבנציונאלי ושילוב טיפול אחזקה והקלה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי מהסקירה עולה כי גישות טיפול המשלבות משאפי סטרואידים וביתא-אגוניסטים ארוכי-טווח הן היעילות והבטוחות ביותר למניעת התלקחויות אסתמה, אם כי זוהתה הטרוגניות מסוימת במטה האנליזה של דיווחי המאמרים המלאים.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!