ממצאים חדשים מדגישים את חשיבות טיפול למניעת אירועים מוחיים (Lancet)

ממצאי מחקר INTERSTROKE, שפורסמו בכתב העת The Lancet, מדגישים את החשיבות הרבה של גורמי סיכון הניתנים לטיפול בהיארעות אירועים מוחיים ברחבי העולם ואת חשיבות הטיפול והאיזון של גורמי הסיכון הללו.

מדובר במחקר מקרה-ביקורת שכלל 32 מדינות באסיה, אמריקה, אירופה, אוסטרליה, המזרח התיכון ואפריקה. קבוצת המקרים כללה חולים עם אירוע מוחי חד ראשון (בתוך חמישה ימים מהופעת התסמינים ו-72 שעות אשפוז). קבוצת הביקורת כללה משתתפים מבית החולים או מהקהילה ללא היסטוריה של אירוע מוחי, שתאמו למקרים בגיל ומין. כל המשתתפים השלימו הערכה קלינית והתבקשו להשלים דגימות דם ושתן.

בתקופה שבין 11 בינואר, 2007, ועד 8 באוגוסט, 2015, גויסו 26,919 משתתפים מ-32 מדינות (13,447 מקרים [10,388 חולים עם אירוע מוחי איסכמי ו-3,059 חולים עם אירוע מוחי המורגי] ו-13,472 ביקורות).

היסטוריה של יתר לחץ דם או לחץ דם של 140/90 מ”מ כספית ומעלה (יחס סיכויים של 2.98), פעילות גופנית סדירה (יחס סיכון של 0.60), יחס Apolipoprotein B (Apo)B/ApoA1 (1.84 בהשוואת שליש עליון ותחתון), תזונה (0.60 בהשוואה שליש עליון ותחתון של מדד Modified Alternative Healthy Eating Index), יחס היקף מותניים-ירך (1.44 להשוואת שליש עליון ותחתון), גורמים פסיכוסוציאליים (2.20), עישון פעיל (1.67), גורמים לבביים (3.17), צריכת אלכוהול (2.09) וסוכרת (1.16) נקשרו עם כלל האירועים המוחיים.

יחדיו, גורמי סיכןו אלו היו אחראיים ל-90.7% מהסיכון המיוחס לאוכלוסיה לאירוע מוחי ברחבי העולם (91.5% לאירוע מוחי איסכמי, 87.1% לאירוע מוחי המורגי), והיו עקביים בין אזורים שונים (בטווח בין 82.7% באפריקה ועד 97.4% בדרום-מזרח אסיה), מגדר (90.6% בגברים ונשים) וקבוצות גיל (92.2% בחולים עד גיל 55, 90% בחולים מעל גיל 55 שנים).

החוקרים זיהו הבדלים גיאוגרפיים בחשיבות גורמי סיכון פרטניים, שהיו קשורים לשינויים בהיקף יחסי הסיכון והבדלים בהימצאות גורמי סיכון באזורים. יתר לחץ דם נקשר יותר עם דימום תוך-מוחי, בהשוואה לאירוע מוחי איסכמי, בעוד שעישון פעיל, סוכרת, Apolipoprotein וגורמים לבביים נקשרו יותר עם אירוע מוחי איסכמי.

החוקרים כותבים כי עשרה גורמי סיכון הפיכים נקשרו עם הסיכון לאירוע מוחי באזורים שונים ברחבי העולם, בקבוצות אתיות שונות, בגברים ובנשים ובכל הגילאים. עם זאת, זוהו הבדלים אזוריים חשובים בחשיבות היחסית של מרבית גורמי הסיכון הפרטניים לאירועים מוחיים, העשויים לתרום להבדלים ברחבי העולם בשכיחות המחלה.

Lancet. Published online July 15, 2016

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

מקור: Headache: The Journal of Head and Face Pain
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/06/2026

המחקר בדק חולים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי (IIH) – מצב שבו הלחץ סביב המוח עולה ללא סיבה ברורה, וגורם לכאבי ראש עזים וסיכון לאובדן ראייה

טנלטפלאז (Tenecteplase) לעומת אלטפלאז (Alteplase) עבור שבץ איסכמי חריף בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות: ניתוח של נתוני משתתפים בודדים

טנלטפלאז (Tenecteplase) לעומת אלטפלאז (Alteplase) עבור שבץ איסכמי חריף בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות: ניתוח של נתוני משתתפים בודדים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|07/06/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות ישירות בין שתי התרופות כשהן ניתנות בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות למטופלים עם חסימת כלי דם גדולים או עם רקמה מוחית בת־הצלה

השתלת תומכן (סטנט) דחופה בעורק התרדמה עבור נגעים עוקבים (Tandem Lesions) במטופלים שעברו הקצאה אקראית לטיפול אנדווסקולרי עם או ללא טיפול תרומבוליטי: תוצאות מניתוח מטה־אנליזה של נתוני משתתפים בודדים (IRIS)

השתלת תומכן (סטנט) דחופה בעורק התרדמה עבור נגעים עוקבים (Tandem Lesions) במטופלים שעברו הקצאה אקראית לטיפול אנדווסקולרי עם או ללא טיפול תרומבוליטי: תוצאות מניתוח מטה־אנליזה של נתוני משתתפים בודדים (IRIS)

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/06/2026

החוקרים ביצעו מטה־אנליזה רחבת היקף (IRIS) שאיחדה נתונים של מאות משתתפים מניסויים קליניים אקראיים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן