האם משאפי סטרואידים בלבד הם הטיפול הטוב ביותר בילדים חולי אסתמה? (J Allergy Clin Immunol)

מהשוואה בין שלושה משטרים לטיפול בילדים בגילאי בית-ספר עם אסתמה פרסיסטנטית בדרגה קלה-בינונית, עולה כי טיפול מונותרפי במשאפי Fluticasone, פעמיים ביום, הוא הטיפול היעיל ביותר לתסמינים.

החוקרים השוו את יעילות שלושת משטרי הטיפול ב-285 ילדים בגילאי 6-14 שנים, עם תסמיני אסתמה פרסיסטנטית בדרגה קלה-בינונית.

המשתתפים חולקו לטיפול במשאפי Fluticasone במינון 100 מיקרוגרם פעמיים ביום, משאפי Fluticasone במינון 100 מיקרוגרם בשילוב עם משאפי Salmeterol במינון 50 מיקרוגרם בבוקר ו-Salmeterol 50 מיקרוגרם בערב (שילוב PACT), או טיפול ב-Montelukast במינון 5 מ”ג בערב. משך הטיפול עמד על 48 שבועות.

החוקרים מצאו כי מינון נמוך של טיפול מונותרפי ב-Fluticasone היה עדיף על מינון מינון נמוך יותר של Fluticasone. שני הטיפולים שכללו סטרואידים היו עדיפים על-פני טיפול ב-Montelukast במרבית המדדים, כולל מספר ימי אסתמה מאוזנת. Fluticasone הביא הביא לרווח של כ-42 ימים על-פני Montelukast במהלך שנה אחת.

מהירות הגדילה היתה דומה בשלושת הטיפולים, גם כאשר ניתנו למשך שנה. ספציפית, שיעור הגדילה במהלך 48 השבועות עמד על 5.3 ס”מ תחת שילוב PACT ו-5.7 תחת טיפול ב-Montelukast. מתוצאות ההשוואה עולה כי טיפול מונותרפי ב-Fluticasone הביא לאיזון הטוב ביותר של אסתמה, ללא תופעות לוואי משמעותיות.

J Allergy Clin Immunol 2007;119:64-72.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן