המאמר הבא מחזק את מסקנות מאמר הסקירה המדווח כאן באשר ל- GnRH agonists. המאמר מלמד כי על ידי טיפול ב Zoledronic acid ניתן לשפר את צפיפות העצם בחולי שאת הערמונית הנמצאים בשלב היפוגונדאלי כתוצאה מטיפול הורמונלי.
חולי שאת הערמונית ללא גרורות גרמיות אשר טופלו בשנה האחרונה בטיפול הורמונלי חולקו אקראית לקבוצה של 61 חולים אשר טופלו כ 4 מ”ג Zoledronic acid לוריד כל 3 חודשים למשך שנה ולקבוצת פלצבו של 59 חולים.
נבדקו השינויים בצפיפות העצם בצוואר הירך,החוליות המותניות והצפיפות הכללית בעצם הירך. בנוסף נבדקו הפוספטזה הבסיסית ממקור עצם, ורמות N-telopeptide כמדד למטבוליזם עצם.
בקבוצת ה zoledronic acidבהשוואת לקבוצת הפלצבו נמדדה עליה משמעותית סטטיסטית בצפיפות העצם בצוואר הירך, כל הירך והחוליות המותניות (p<0.0001- 0.0004 ). כמו כן נצפתה ירידה בפוספטזה הבסיסית ממקור עצם, ורמות השתן של N-telopeptide ( p<0.0001) בעוד שבקבוצת הפלצבו נצפתה עליה במדדים אלה (p<0.0001- 0.0004 ). לא נצפו תופעות לוואי במנדיבולה או בתפקוד הכליות.
המסקנה היא כי טיפול ב Zoledronic acid הניתן לחולי שאת הערמונית במהלך השנה הראשונה של הטיפול ההורמונלי משפר את צפיפות העצם ומקטין את מדדי מטבוליזם העצם החולי שאת הערמונית. כמובן שמדובר רק על שנה אחת ויש עדיין לקבוע את המינון האופטימלי ולהעריך את השפעות הטיפול במשך זמן ארוך יותר.
Ryan CW, Huo D, Demers LM, Beer TM, Lacerna LV. : Zoledronic acid initiated during the first year of androgen deprivation therapy increases bone mineral density in patients with prostate cancer. J Urol. 2006 Sep;176(3):972-8;
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!