זיהום חיידקי של דרכי אוויר תחתונות נראה לעיתים קרובות ביחד עם מקרים של זיהום חמור ב- RSV (מתוך Thorax)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת יולי של Thorax, עולה כי השכיחות של זיהום חיידקי ריאתי בילדים ביחד עם זיהום של RSV (respiratory syncytial virus) ברונכיוליטיס חמור היא גבוהה.

החוקרים ניתחו הפרשות מדרכי אוויר תחתונות של 165 חולים החיובים ל- RSV ברונכיוליטיס, שפנו לטיפול נמרץ ילדים במהלך 3 עונות רצופות של RSV. גיל החציון של החולים היה 1.6 חודש.

70 מהילדים (42.4%) העניקו מחסה לפתוגנים חיידקים בדרכי האוויר התחתונות שלהם. ל-36 מהם (21.8%) היה בנוסף זיהום חיידקי ול-34 מהם (20.6%) הייתה צמיחה חיידקית נמוכה או אפשרות לזיהום משני נוסף.

שיעור הקו זיהום האמיתי צפוי להיות גבוה יותר מהשיעור שנמצא של 22%, בהתחשב בעובדה ש-45% מהילדים קיבלו אנטיביוטיקה לפני ההגעה לטיפול נמרץ ילדים. ייתכן ותרופות אנטיביוטיות אלה הפכו חלק מהילדים עם זיהום משני נוסף לקבוצת צמיחת החיידקים הנמוכה או אפילו מנעו צמיחת חיידקים בכלל.

כל הילדים הונשמו מכאנית לתקופת חציון של 5 ימים. הילדים עם זיהום חיידקי בנוסף לזיהום ה-RSV היו יותר זמן על הנשמה בהשוואה לילדים עם זיהום ב-RSV בלבד (p < 0.01).

ל-51% מהילדים עם זיהום נוסף חיידק בדרכי האוויר התחתונות שלהם ול-40% מהילדים שהיה להם רק זיהום ב-RSV היו מחלות קו-מורבידיות כגון מחלת לב מולדת, מחלת ריאות כרונית, אבנורמליות בדרכי אוויר גדולות, מחלה נוירומוסקולרית או חסר אימוני.

היו 12 מקרי מוות, 5 מתוכם קשורים ל-RSV. הגורמים ל-7 מקרי המוות האחרים, שלא היו קשורים ל-RSV, היו קשורים למחלות הקו-מורבידיות. תרביות החיוביות לחיידקים לא ניבאו מוות, אך מחלות קו-מורבידיות כן ניבאו.

החוקרים סיכמו כי מחקר זה מציע שעד ל-40% מהילדים עם RSV ברונכיוליטיס קשה, הנזקקים לאשפוז בטיפול נמרץ ילדים, יכולים להיות מודבקים עם חיידק בדרכי אוויר תחתונות שלהם, דבר המעמיד אותם בסיכון גבוה לדלקת ריאות חיידקית.

Thorax 2006;61:611-615

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן