שימוש נפוץ בארבע טכניקות ניתוחיות שמרניות לטיפול בפגיעות מוקדמות בצוואר הרחם עלול לגרום לאותם סיכונים בלידה, אך אינו משפיע על מצבו של היילוד.
ממצאים אלה כפי שפורסמו לאחרונה, מבוססים על אנליזה מקיפה שכללה 27 מחקרים שבדקו: cold knife conization, large loop excision of the transformation zone (LLETZ), laser conization, או laser ablation כטכניקות טיפול בפגיעות צוואר הרחם חודרניות או תוך-אפיתליאליות מוקדמות.
Cold knife conization הגביר את הסיכונים ללידה בטרם עת, למשקל נמוך מידי של היילוד ולניתוח קיסרי.
טכניקת ה- LLETZ הגבירה גם היא את הסיכונים ללידה בטרם עת, למשקל נמוך מידי של היילוד והן לקרע ממברנלי מוקדם.
סיכונים דומים נצפו גם בשימוש בשיטת ה- laser conization.
בניגוד לשלוש הראשונות, Laser ablation לא שינתה את הסיכונים לתוצאות שליליות בלידה.
בנוסף, אף אחת מהפרוצדורות הנ”ל לא נמצאה קשורה למצבו הבריאותי של היילוד.
בעבר, טיפול ב- LLETZ נחשב לנוטה פחות לשיבוש רקמות צרוויקליות לעומת טכניקת ה- cold knife conization. אולם אנליזה נרחבת זו, כפי שפורסמה, מראה זהות בין השיטות בנוגע ללידה מוקדמת או משקל נמוך מאוד של היילוד.
לסיכום, בחירת הטכניקה למטופלת ספציפית צריכה לכלול שיקולים זהירים ובחינת הסיכונים והיתרונות של הטכניקות הפולשניות האפשריות, ולקיחה בחשבון של העדפת המטופלות באשר לרצון להביא ילדים לעולם בעתיד. כמו כן יש לקחת בחשבון שילודים שנולדים טרם זמנם צריכים להתמודד עם בעיות רפואיות חמורות לטווח ארוך שעלותם הכלכלית גבוהה.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!