השפעות הנשמה מסוג HFOV לעומת Pressure Support Ventilation with Volume Guarantee במניעת פגיעה דלקתית של הריאות- מאת דר’ ברזילי, עורך רפואת נאונטולוגיה

מחקר שפורסם לאחרונה קובע כי high-frequency oscillatory ventilation(או HFOV) עשוי להפחית את הדלקת הריאתית בפגים עם תסמונת המצוקה הנשימתית (RDS) בהשוואה לשימוש מוקדם באסטרטגית אוורור אחרת עם פוטנציאל להגן על הריאות, כמו pressure support ventilation עם volume guarantee (או PSV + VG).

ילודים מתחת לגיל 30 שבועות בעת הלידה הסובלים מ-RDS נכללו במחקר במידה ונזקקו להנשמה מלאכותית, והם חולקו באקראי לקבלת HFOV או PSV + VG. לצורך מדידת רמות ה-IL-1beta, ה- IL-8וה- IL-10נאספו דגימות חומר ננשף מקנה הנשימה לפני מתן טיפול באמצעות surfactant (T1), לאחר 6-18 שעות של הנשמה (T2), ולאחר 24-48 שעות של הנשמה (T3), ולפני האקסטובציה (T4).

13 מהחולים נכללו בקבוצת ה-HFOV, ו-12 בקבוצת ה-PSV + VG. הערכים הממוצעים של IL-1beta, IL-8, ו- IL-10בזמן T4 היו נמוכים יותר בקבוצת ה-HFOV בהשוואה לקבוצת ה-PSV + VG.

החוקרים מסיקים כי טיפול מוקדם באמצעות HFOV נקשר להפחתה בדלקת הריאתית בהשוואה ל- PSV + VGבפגים הסובלים מ-RDS.

Pediatr Pulmonol.2006 Jan 5;41(3):242-249

הערות עורך: במחקר זה נבדקו סמנים ביוכימיים להתפתחות דלקת (inflammation) של הריאות בפגים הללו. במחקרים אחרים בהם נבדקו ההשפעות הקליניות של שיטות ההנשמה השונות לא נמצאו הבדלים בשכיחות ה-BPD בין סוגי ההנשמה השונים. עדיין אנו חושבים שהדבר מאד תלוי במנשים ובמונשם ולא בסוג המנשם.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השוואה בין טיפול אנטיביוטי באמפיצילין ואמינוגליקוזידים לעומת אמפיצילין וצפוטקסים (קלפורן) בפגים קטנים

השוואה בין טיפול אנטיביוטי באמפיצילין ואמינוגליקוזידים לעומת אמפיצילין וצפוטקסים (קלפורן) בפגים קטנים

מקור: Pediatric Research
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|14/06/2026

במחקר שפורסם ב־Pediatric Research בדקו החוקרים שני פרוטוקולי טיפול אנטיביוטי אמפירי בפגים שהינם מקובלים בפגיות ובארצות שונות; האחד טיפול באמפיצילין ואמינוגליקוזידים (כמו גנטמיצין או אמיקצין), והאחר אמפיצילין יחד עם צפוטקסים (קלפורן)

סיכום מקצועי: אסטרטגיות ניהול חבל טבור ביילודים שאינם חיוניים (Non-Vigorous Neonates)

סיכום מקצועי: אסטרטגיות ניהול חבל טבור ביילודים שאינם חיוניים (Non-Vigorous Neonates)

מקור: degruyterbrill
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|07/06/2026

אפילו שחיתוך מושהה של חבל הטבור (Delayed Cord Clamping – DCC) הוא סטנדרט הטיפול המקובל עבור יילודים חיוניים בזכות יתרונותיו הקליניים כגון הגדלת נפח הדם ושיפור רמות ההמוגלובין, יישומו ביילודים שאינם חיוניים שרוי במחלוקת

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן