טיפול בכאבי פנטום בגפיים באמצעות mirtazapine (ה-Pain Practice)

ממצאי מחקר שפורסם לאחרונה מעידים כי mirtazapine יכול לשמש לטיפול בחולים הסובלים ממכאבי פנטום בגפיים (PLP).

מטרות המחקר היו לבדוק את יעילות ה-mirtazapine ביצירת הקלה בחולים הסובלים מ-PLP, למצוא קשר בין מנגנון הפעולה המשוער של התרופה לבין מנגנוני ה-PLP התאורטיים, ולפתח רעיונות למחקרי המשך ב-mirtazapine באוכלוסית חולים זו.

המחקר תוכנן במבנה Open-label והשתתפו בו 4 חולים הסובלים מ-PLP לאורך 3 חודשים לפחות לאחר קטיעה. כל הנבדקים טופלו באמצעות mirtazapine דרך הפה במינונים של 7.5-30 מ”ג ליום. סקאלה מספרית בת 11 נקודות (0-10) שימשה למדידת עוצמת הכאב וההקלה בכאבים במהלך ביקורי המעקב של החולים.

השימוש ב-mirtazapine גרר שיפור בשיעור של 50% בעוצמת ה-PLP בחולים אלה. נבדקים שסבלו מקשיי שינה הקשורים ל-PLP דיווחו על ההקלה המרובה ביותר בכאבים יחד עם שיפור באיכות השינה. נבדק אחד הצליח להפסיק את השימוש בנוגד הדיכאון ממשפחת מעכבי ה-reuptake הסלקטיביים של סרטונין במהלך הטיפול ב-mirtazapine.

mirtazapine הגביר את הפעילות הנור-אדרנרגית והסרטונרגית ויתכן שהוא גורם לשינוי ב-PLP בתיווך מנגנונים מרכזיים. במאמר דנים החוקרים בתפיסה הנוכחית של פתו-פיזיולוגיה של PLP ובאופן ההשפעה המשוער של mirtazapine.

החוקרים מסכמים כי יתכן ש-mirtazapine הינו טיפול יעיל ב-PLP שעשוי גם לגרור שיפור באיכות השינה ובמצב הרוח של החולים. הממצאים מעלים חיזוק לביצוע מחקרים מבוקרים רשמיים יותר בנושא.

Pain Practice Volume 5 Page 356  – December 2005








תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן