ניתוח לסרטן הקיבה משולב עם ניתוח קרדיאלי או אאורטי (Arch Surg)

אסטרטגיות טיפול לחולים הזקוקים גם לטיפול קרדיאלי או בשל מחלה אאורטית וגם לסרטן הקיבה הינן שנויות במחלוקת. יש לזהות בבירור גורמים פרוגנוסטים.

נערכה סקירה רטרוספקטיבית של 14 חולים שעברו ניתוח לסרטן הקיבה ומחלה קרדיאלית או אאורטית בין ינואר 2000 ליוני 2004.

מחלה קרדיאלית ואאורטית כולל מחלת עורקים כלילית ב-5 חולים, מפרצת אאורטית בחזה ב-3, ומפרצת באאורטה בטנית ב-6. מעקף עורקים כליליים בוצע באמצעות הליך off-pump, והמפרצות הוחלפו בשתל בכל המקרים. השלב בניתוח של סרטן קיבה היה שלב I ב-8 חולים, שלב II ב-2 חולים, שלב III ב-3 חולים ושלב IV בחולה אחד. על פי האסטרטגיות הטיפוליות המקוריות, 4 חולים עברו את ההליכים בו זמנית ו-10 עברו את ההליכים בשלבים.

נבדק אחוז שרידות כללי. היה מקרה מוות אחד בשל כשל איברים. לא נרשם זיהום בשתלים. 13 חולים שוחררו, ו-3 נפטרו מחזרת הסרטן במהלך תקופת מעקב ממוצעת של 26.3 חודשים. אחוז שרידות מצטבר היה 76.6% לאחר שנה ו-68.1% לאחר 3 שנים. אחוז שרידות לאחר שנה היה 90% בשלבים I ו-II של סרטן הקיבה ו-50% בשלבים III ו-IV.

החוקרים הסיקו כי פרוגנוזה של חולים שעברו ניתוח גם לסרטן הקיבה וגם למחלה קרדיאלית או אאורטית היתה מוגבלת בעיקר בשל השלב הקליני של ברטן הקיבה.

לתקציר הידיעה

Arch Surg. 2005;140:1109-1114

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן