פרוצדורה של Epidural Blood Patch יעילה ביותר כאשר היא מבוצעת מוקדם אחרי הופעת כאב ראש לאחר ניקור מותני (Cephalalgia)


תוצאות מחקר שפורסם לאחרונה מעידות כי בחולים הסובלים מכאב ראש לאחר ניקור מותני לקבל במהרה את ההחלטה לבצע epidural blood patch וכי יש להציע את הטיפול לחולים המרותקים למיטתם למשך יותר ממחצית יום למרות מתן טיפול שמרני.

החוקרים מציינים כי השימוש ב-epidural blood patch במקרים אלה שנוי במחלוקת בשל העדר מחקרים מבוקרים הבוחנים את הנושא, אך למרות זאת השימוש בו נותר נרחב. הם מסבירים כי גם התומכים בביצוע הפרוצדורה חלוקים בינם לבין עצמם בנוגע להתוויות למתן הטיפול ובנוגע לפרק הזמן שיש להמתין לפני ביצועו.

בכדי לקבוע מהו היום המתאים ביותר לביצוע הפרצודורה תוך הפחתת הסבל של החולה ומהן ההשלכות של ביצוע הפרוצדורה במועדים שונים עקבו החוקרים אחר 79 חולים שסבלו מכאב ראש לאחר ניקור מותני במהלך 14 ימים. הם כותבים כי ההפחתה הצפויה במידת הסבל גדולה ביותר כאשר הפרוצדורה מבוצעת מוקדם.

החוקרים מוסיפים כי ההחלטה להמתין ולראות האם מופיע שיפור או שמופיעה העלמות ספונטנית של הסימפטומים רק מגבירה את הסבל בחולה. לא נראה שיש הצדקה להמנע מביצוע epidural blood patch בשל סיכון גבוה לתופעות לוואי חמורות.

לידיעה במדסקייפ

Cephalalgia 2005;25:523-527.

<!–


–>

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן