רגישות לאספירין: השלכות לחולים במחלת עורקים כלילית (JAMA)

למרות ששימוש באספירין נפוץ בחולים עם מחלת לב כרונית, למיעוטם יש רגישות לאספירין ותרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות אחרות.

מטרת המחקר היתה לספק אסטרטגיה אבחנתית להערכה וטיפול בחולים עם רגישות לאספירין, ובדיקת נושאים ספציפיים בחולים עם מחלת עורקים כלילית.

שכיחות מחלת דרכי הנשימה המוחמרת ע”י אספירין היא 10% ושכיחות חרלת (אורטיקריה) הנגרמת מאספירין משתנה בין 0.07% ל-0.2% באוכלוסיה הכללית. רגישות לאספירין מתגלה במקרים רבים כדלקת אף ואסטמה או חרלת/אנגיואדמה הנגרמים כתוצאה מתגובה לתרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות המעכבות ציקלואוקסיגנז 1. מכניזם ראשוני של רגישות קשור לעיתים רחוקות לייצור נוגדן IgE ספציפי לתרופה הגורם לחרלת/אנגיואדמה ולעיתים נדירות לאנפילקסיס.

רוב החולים עם רגישות לאספירין יכולים לעבור טיפול דהסנסיטיבי בביטחה ולקבלו בהצלחה במקרים של חרלת אידיופתית כרונית. עם זאת, לא התבצעו ניסויים אקראים המתמקדים ביעילות דהסנסיטיזציה של אספירין. בנוסף, ניסוי בדהסנסיטיזציה של אספירין בחולים עם מחלת עורקים כלילית מוגבל מאוד. לאחר דהסנסיטיזציה מוצלחת, יש לעקוב אחר הטיפול באספירין בכדי למנוע רהסנסיטיזציה.

רגישות לאספירין היא תופעה נפוצה ודהסנסיטיזציה יכולה להתבצע באופן בטוח בחולים רבים. יש צורך בניסויים רחבים בכדי לקבוע בטיחות ויעילות טיפול בדהסנסיטיזציה של אספירין בחולים עם מחלת עורקים כלילית כיוון שכיום הנתונים מוגבלים לניסויים במספר קטן של חולים.

JAMA. 2004 Dec 22;292(24):3017-23

לתקציר הידיעה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן