הפרעות בשינה והשפעתן על הכושר האינטלקטואלי של ילדים שטרם מלאו להם חמש שנים , מתוך jc 427, למנויים – חינם!!






אנחנו חוזרים פעם נוספת לנושא השפעת הפרעות שינה על החיים היום היומיים בילדים. הפעם לפנינו מאמר הבודק עד כמה הפרעות בשינה משפיעות על ההתפתחות הקוגניטיבית בילדים קטנים.

נפתח בכמה מילים על הרקע להפרעות בשינה, שכן לאחרונה הנושא במוקד ההתעניינות הרפואית. הפרעות שינה כוללות את המצב הידוע כ obstructive sleep apnea  כאשר ההפרעות נגרמות מסתימה אנטומית וכן כלולות הפרעות  תפקודיות בדרכי הנשימה לא סתימה אנטומית. יתכן וקיימות הפסקות נשימה תכופות, ויתכן מצב בו השינה מאומצת באופן קבוע, אך ללא הפסקות נשימה. במקרים רבים הרקמה הלימפטית בלוע נפוחה וגורמת לסתימה, ואילו במקרים אחרים יש נשימה רעשנית ללא הפרעה אנטומית.

במחקר שאנחנו עומדים לתאר השתתפו ילדים שנחרו בלילה או כפי שההורים תיארו היתה להם “נשימה רעשנית”. “נשימה רעשנית” שכיחה בכ 10% מאוכלוסיית הילדים לפני גיל בית הספר. אם כן נראה שזו בעיה שכיחה.  חלק מסיבוכי הפרעות שינה תיארנו כאן ובאתר האי- מד בחודשים האחרונים. תוצאות של הפרעות שינה בלילה הן ישנוניות בשעות היום, הפרעות קשב, ריכוז ופעילות יתר בשעות היום. מספר דיווחים גם טענו כי הפרעות נשימה בלילה מעכבות את ההישגים האקדמיים של ילדי בית ספר. נמצא כי כריתת שקדיים משפרת את הנשימה בלילה, ומאפשרת לילדים לחזור לרמת הישגים טובה יותר.

המחקר שלפנינו בדק אלו תחומים קוגניטיביים מושפעים ממצוקת הנשימה.  205 ילדים נבדקו בסקר.  ההורים התבקשו למלא שאלון ובו לתאר את מהלך השינה.

בנוסף 85%  מהילדים נבדקו גם בפוליסומנוגרף שתיעד את  מספר ההפסקות בנשימה ורשם גם הירידה ברווי החמצן. במקביל נערכו לילדים  מבחנים אשר מדדו כושר ריכוז, תכנון, זכרון והבנה.

התוצאות איששו את הקשר בין הפרעות בשינה להישגים בביצוע, בזיכרון, בהבנה ובכושר הריכוז. החוקרים  מצאו שאין מתאם בין ריכוז החמצן בדם לבין הישגים קוגניטיבים. 

הערת העורך : לדעתי המחקר לוקה באין קבוצת ביקורת.  יחד עם זה, העדויות הרבות, המצטברות, מעידות על השפעה מזיקה של הפרעות שינה ואסור להתעלם מהם. גילוי מוקדם וטיפול נאות אמורים למנוע הרבה בעיות בכושר למידה, בישנוניות,  בהתנהגות  ובהישגים ירודים  בבית הספר, ולהעלות את הדימוי העצמי.

המאמר הופיע ב   Journal of Peditricsמחודש אוקטובר 2004.

Sleep-disordered breathing symptoms are associated with poorer cognitive function in five year old children Gottlieb DJ, Chase C, Vezina RM et. al. J Pediatr 2004;145: 458-64.


תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן