על-פי דיווח שפורסם לאחרונה מתן חיסון חי מוחלש נגד שפעת דרך האף יעיל ובטוח לשימוש באנשים בגיאלי 5-49 שנים ואולי גם באחרים.
החוקרים מסבירים כי חיסון ה-cold-adapted influenza (ה-CAIV-T) מיועד למניעת שפעת A ושפעת B באנשים בריאים בגילאי 5-49 שנים והוא ניתן לתוך האף באמצעות תרסיס.
החוקרים תימצתו את המידע הזמין אודות יעילות חיסון ה-CAIV-T באוכלוסית היעד שלו ובתת-קבוצות אחרות.
החוקרים מדווחים כי החיסון נראה בטוח בילדים בגילאי 5-17 שנים, אך ישנו סיכון מוגבר להופעת אסטמה ו/או מחלה ריאקטיבית של דרכי האויר בילדים בגילאי 12-59 חודשים שקיבלו את החיסון. אנליזה נפרדת של תת-קבוצה מצאה כי בילדים בגילאי 36-59 חודשים לא קיים סיכון מוגבר.
במבוגרים, החיסון נקשר רק לעליה בהופעת נזלת וכאב גרון.
בילדים סיפק החיסון התוך-אפי כמעט 90% הגנה מפני שפעת שאומתה באמצעות תרבית. החיסון נמצא יעיל גם בהפחתת ה-febrile illness עם השימוש באנטיביוטיקה, ה-febrile otitis media עם השימוש באנטיביוטיקה, מספר ימי ההעדרות מהמעון/הגן/בית הספר, ומספר הביקורים אצל הרופא בשל המחלה.
החוקרים מציינים כי בקרב מבוגרים, לא הפחית מתן החיסון את השכיחות הכללית של כל febrile illness, אך הופיעו ירידות משמעותית ב-febrile illness החמורות, וב-febrile upper respiratory tract illness.
אולם מבוגרים בגילאי 18-49 שנים לא חוו ירידה משמעותית בכל febrile illness שהיא.
באנליזות של קבוצות שונות נמצא החיסון יעיל בכל קבוצות הגיל בילדים ויעילות החיסון לא התשנתה משמעותית בין אנשים בגילאי 18-49 שנים ואנשים מעל גיל 50 שנים.
החוקרים מסכמים כי CAIV-T מהווה כלי חדש ויעיל במניעת שפעת באנשים בריאים בגילאי 5-49 שנים, אולם, יש צורך באיסוף מידע נוסף לפני אישור השימוש בילדים מתחת לגיל 5 שנים או במבוגרים מעל גיל 50 שנים.
במאמר תגובה מצורף מצוין כי למרות שמחקרים במבוגרים הראו כי CAIV-T יעיל בהשוואה לפלצבו, לא הובנו מנגנוני ההגנה ולא הובנה ההגנה המסופקת על-ידי CAIV-T בהשוואה לחיסון המסורתי התלת-ערכי שעבר אינאקטיבציה.
עוד נכתב כי הבנת המנגנונים בהם נוצרת ההגנה תסייע להגדרה סופית של אופן השימוש ב-CAIV-T.
Clin Infect Dis 2004;39:920-927,928-929.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!