במחקר חדש נמצא שדיסלוקציה של האשך היא סיבוך נדיר ביותר לאחר טראומה אבדומינלית ובד”כ היא לא מזוהה בהערכה הראשונית.
במחקר נכללו כל הגברים שהגיעו למוסד הרפואי של הכותבים בין 1987 ל-2002 עקב טראומה בטנית כהה, רובם המוחלט של החולים (מלבד שניים) היה מעורב בתאונת אופנוע.
דיסלוקציה של האשך אובחנה ב-9 מתוך 1967 החולים (פחות מחצי אחוז) כאשר מלבד בשניים הדיסלוקציה היתה חד צדדית. ב-5 מתוכם האשך הועתק לאזור הפוביס, ב- 3 לתעלה המפשעתית ובאחד לפין.
באף אחד מהחולים לא אובחנה דיסלוקציה של האשך במהלך הבירור הראשוני וזאת למרות שב-7 מהחולים הופיעו ממצאים מתאימים בבדיקת CT (התגלה רק ברוויזיה של הבדיקה). רק בקרב 3 מהחולים התבצעה אבחנה של הבעיה בעקבות ה-CT (בשלושתם הדיסלוקציה היתה לאיזור הפוביס) ובשאר החולים האבחנה נדחתה ב-19 יום בממוצע.
החולים שבהם בוצעה אבחנה מוקדמת עברו החזרה ידנית מוצלחת, 5 מתוך ששת הנותרים עברו orchiopexy ואחד עבר כריתה של האשך.
החוקרים הדגישו שעל מנת לא להחמיץ דיסלוקציה של האשך יש לבצע בדיקה פיזיקלית מלאה, כולל מישוש שני האשכים בכל חולה טראומה.
Ann Emerg Med 2004;43:371-375
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!