בחולים הסובלים מ-AMI ומופנים ל-PCI מתן Reteplase בנוסף ל- abciximab אינו מעניק יתרון על מתן abciximab לבד (JAMA)

עפ”י תוצאות מחקר חדש מתן מוקדם של reteplase ו- abciximab אינו מקטין את גודל האוטם בהשוואה למתן של abciximab (reopro) לבד, בחולים הסובלים מאוטם חריף של שריר הלב (AMI) לפני התערבות מלעורית של העורקים הקורונרים (PCI).

במחקר השתתפו 253 חולים עם אבחנה של AMI עם הרמה של מקטע ST, 125 מהם קיבלו במהלך 12 השעות מהופעת הסימפטומים שילוב של reteplase בחצי מינון (שני בולוסים של 5 יח’ בהפרש של 30 דקות) ו- abciximab במינון סטנדרטי (בולוס של 0.25 mg/kg ובהמשך 0.125 µg/kg לדקה בעירוי) ו-128 החולים הנותרים קיבלו abciximab במינון הסטנדרטי.

הגודל הממוצע של האוטם בחדר השמאלי, כפי שנמדד באמצעות SPECT, היה 13.0% בקבוצת ה- reteplase-abciximab לעומת 11.5% בקבוצת ה- abciximab (ההבדל אינו מובהק סטטיסטית).

במעקב שנמשך 6 חודשים 8 חולים מקבוצת ה- reteplase-abciximab (6.4%) ו-6 מקבוצת ה- abciximab (4.7%) סבלו מ-MI חוזר, מאורע מוחי או נפטרו (גם כאן ההבדל לא מובהק).

בנוסף, דיווחו החוקרים שלא נצפה הבדל משמעותי בין שתי הקבוצות במספר ארועי הדימום הרציניים.

JAMA. 2004; 291:947-954  

לידיעה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

מקור: aua journals
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|27/09/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הבטיחות ואת היעילות של שימוש באדי מים לצורך אבלציה של רקמת ערמונית בקרב גברים עם סרטן ערמונית מקומי (PCa) בדרגת סיכון בינוני במעקב של 12 חודשים

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

מקור: Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/09/2026

המחקר בדק שתי שאלות מרכזיות: האם בקרב חולי סוכרת מסוג 2, נוכחות של גאוט (Gout) קשורה לסיכון מוגבר להתפתחות רטינופתיה סוכרתית (DR) וסיבוכיה? והאם בחולי גאוט שכבר סובלים מרטינופתיה סוכרתית מתקדמת, טיפול להורדת חומצה אורית (ULT) עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים מסכני ראייה?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן