מנתונים חדשים עולה כי היסטוריה של ניתוח קיסרי מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכי ניתוח לכריתת רחם וכי רק חלק קטן מהעליה בסיכון הינו על-רקע הידבקויות.
החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר מבוסס-אוכלוסיה אודות למעלה מ-25,000 נשים שהשלימו כריתת רחם עקב ממצא שפיר ב-46 בתי חולים בשנים 2000-2014. ב-45% מהנשים עם היסטוריה של ניתוח קיסרי תועדו הידבקויות. פגיעה באיברים סמוכים במהלך כריתת רחם תועדה ב-2.2% מהמקרים.
החוקרים מדווחים כי פגיעה באברים וזיהום לאחר-ניתוח היו נפוצים יותר משמעותית בנשים עם היסטוריה רחוקה של ניתוח קיסרי (יחס סיכויים מתוקן של 1.74 ו-1.26, בהתאמה). היסטוריה של ניתוח קיסרי נקשרה גם עם סיכוי מוגבר לפגיעה בשלפוחית (יחס סיכויים מתוקן של 1.86) ופגיעה במעי (יחס סיכויים מתוקן של 1.83).
ניתוחי בטן אחרים נקשרו בקשר משמעותי עם פגיעה במעי (יחס סיכויים של 2.27) והסיכון לפגיעה בשופכן היה גבוה יותר עם אנדומטריוזיס (יחס סיכויים מתוקן של 2.15).
החוקרים שיערו כי להיסטוריה אישית של ניתוח קיסרי הייתה השפעה ישירה על נזק לאיברים בהיקף של 73%, כאשר הידבקויות היו אחראיות ל-27% מסיבוכים אלו.
חלק מהסיכון הנותר עשוי לנבוע ממחלות רפואיות ברקע להן החוקרים לא הצליחו לתקן, או עיוות אנטומי אפשרי שלא זוהה כהדבקויות.
לאור ממצאי המחקר, החוקרים כותבים כי חשוב לקחת בחשבון את ההיסטוריה הרפואית בתכנון ניתוחי כריתת רחם.
Am J Obstet Gynecol 2017
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!