הערכת גורמים העשויים להשפיע על התועלת של Varenicline וטיפול חליפי בניקוטין להפסקת עישון (Addiction)

במאמר שפורסם בכתב העת Addiction מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי Varenicline (צ’מפיקס) מלווה בשיעורי הפסקת עישון גבוהים יותר בהשוואה לטיפול חליפי בניקוטין, ללא תלות במגוון מאפיינים של המטופלים, אך ההבדל פחות ברור בתנאים מסוימים.

החוקרים התבססו על נתונים תציפיתיים אודות 22,472 מקרי טיפול בין 2013 עד 2016 במסגרת שירותי טיפול להפסקת עישון באנגליה, במטרה לקבוע אם הבדלים בין Varenicline וטיפול חליפי בניקוטין הושפעו ממגוון מאפיינים של המטופל ושל הטיפול: אלו כללו את המצב הסוציאלי, גיל, מין, קבוצה אתנית, תלות בניקוטין ונסיבות הטיפול. בסופו של דבר, ניתוח הנתונים כלל 15,460 מקרים שהיו זמינים להערכת הפסקת עישון לאחר 4 שבועות טיפול ו-14,273 מקרים עם נתונים זמינים אודות הפסקת עישון לאחר 12 שבועות.

התוצא העיקרי כללו עדות להצלחת/כשלון הפסקת עישון לפי בדיקת פחמן חד-חמצני לאחר 4 שבועות, תוצא משני כלל את הפסקת/הצלחת הטיפול לאחר 12 שבועות.

בשתי נקודות המעקב, הטיפול ב- Varenicline לווה בשיעורי הצלחה כוללים גבוהים יותר (p<0.001 לאחר 4 ולאחר 12 שבועות; יחס סיכויים מתוקן של 1.82 ו-2.58, בהתאמה). לאחר 12 שבועות, התועלת היחסית של Varenicline הושפעה מנסיבות מתן ייעוץ להפסקת עישון עם הבדל מובהק לאינטראקציה בין טיפול תרופתי ומקום הטיפול (יחס סיכויים מתוקן של 0.53) ולאינטראקציה בין Varenicline וטיפול במרפאה כללית (יחס סיכויים מתוקן של 0.79 לעומת טיפול ב- Varenicline בקהילה). אותה מגמה תועדה לאחר ארבעה שבועות, אך במקרה זה לא זוהה הבדל מובהק סטטיסטית. העדויות אודות השפעות מתווכות של משתנים אחרים לא היו חד-משמעיות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי Varenicline מלווה בשיעורי הפסקת עישון גבוהים יותר מטיפול חליפי בניקוטין, ללא תלות במגוון מאפיינים של המטופל, אך ההבדלים פחות בולטים בתנאי התערבות מסוימים, בעיקר מרפאה כללית לעומת טיפול בקהילה.

Addiction. 2017 Aug 13.

לידיעה ב-PubMed

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה