ההשפעה של טיפול חד-שבועי בביידוריון על תוצאות קרדיווסקולאריות בחולי סוכרת מסוג 2 (New Engl J Med)

בקרב חולי סוכרת מסוג 2, בנוכחות ובהעדר מחלה קרדיווסקולארית ידועה, היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים לא הייתה שונה משמעותית בין חולים שטופלו פעם בשבוע בביידוריון (Exenatide) ובין מטופלים בפלסבו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עד כה לא היו ידועות ההשפעות הקרדיווסקולאריות של תוספת טיפול חד-שבועי בביידוריון לטיפול הסטנדרטי בחולים עם סוכרת מסוג 2. כעת הם השלימו מחקר במהלכו חולקו באקראי חולים עם סוכרת מסוג 2, עם ובלי מחלה קרדיווסקולארית קודמת, לטיפול בזריקות תת-עוריות של ביידוריון במינון 2 מ”ג או פלסבו תואם, שניתנו פעם בשבוע. התוצא המשולב העיקרי היה הופעה ראשונה של תמותה עקב מחלות לב וכלי דם, אוטם לבבי לא-פטאלי, או אירוע מוחי לא-פטאלי. ההשערה של החוקרים הייתה כי מתן ביידוריון פעם בשבוע יהיה לא-נחות בהשוואה לפלסבו בכל הנוגע לבטיחות הטיפול ועדיף על פלסבו באשר ליעילות הטיפול.

מדגם המחקר כלל 14,752 חולים, כולל 10,782 (73.1%) עם היסטוריה של מחלה קרדיווסקולארית, שהיו במעקב למשך חציון של 3.2 שנים. התוצא העיקרי המשולב תועד ב-839 מבין 7,356 חולים (11.4%; 3.7 אירועים ל-100 שנות-אדם) בקבוצת ההתערבות וב-905 מבין 7,396 חולים (12.2%, 4.0 אירועים ל-100 שנות-אדם) בקבוצת הפלסבו (יחס סיכון של 0.91, 0.83-1.00). בניתוח לפי כוונה לטפל מצאו החוקרים כי מתן ביידוריון פעם בשבוע אינו-נחות בהשוואה לפלסבו בכל הנוגע לבטיחות הטיפול (p<0.001 להעדר-נחיתות), אך לא היה עדיף על פלסבו מבחינת יעילות הטיפול (p=0.06 לעדיפות).

שיעורי תמותה קרדיווסקולארית, אוטם לבבי פטאלי או לא-פטאלי, אירוע מוחי פטאלי או לא-פטאלי, אשפוז בשל אי-ספיקת לב, אשפוז עקב תסמונת כלילית חדה, והיארעות דלקת לבלב חדה, סרטן לבלב, ממאירות מדולארית של בלוטת התריס ואירועים חריגים חמורים, לא היו שונים משמעותית בין שתי הקבוצות.

New Engl J Med, September 14, 2017

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן