השימוש בקנאביס מעלה את הסיכון לפגיעה עצמית בצעירים ומתבגרים הסובלים מהפרעות במצב הרוח (JAMA Pediatrics)


מאת נעה גנזבורג, Bsc

צעירים ומתבגרים הסובלים מהפרעה של שינויים במצב הרוח, המשתמשים בקנאביס באופן כפיייתי (כלומר, מאובחני cannabis use disorder או בקיצור CUD) נמצאים בסיכון גבוה לפגיעה עצמית, תמותה מכל סיבה, רצח, ומוות בשל מנת יתר. החוקרות מצאו כי הסיכון לפגיעה עצמית היה גבוה פי שלושה, התמותה מכל סיבה גבוהה יותר בכמעט שישים אחוזים, ולתמותה (לא מתוכננת) ממנת יתר, הסיכון היה גבוה פי 2.5 – זאת בהשוואה למטופלים ללא CUD. החוקרות מדגישות כי יש צורך לשקול את הסיכונים שבשימוש בסם אל מול הכוונות לללגליזיציה של הסם במדינות השונות.

לדברי החוקרות, נמצא בעבר כי גם במבוגרים ללא הפרעת מצבי רוח משתנים, השימוש בקנאביס נקשר בין השאר להתחלה מוקדמת של שינויים קיצוניים במצב הרוח, פסיכוזה, הפרעות חרדה, והתנהגות אובדנית. החוקרות, בהיותן רופאות המטפלות בילדים עם דכאון והפרעה דו קוטבית, הבחינו בהיארעות גבוהה של שימו כפייתי בקנאביס במטופלים הללו. כדי לבחון את הקשר הזה הן ניתחו מידע שנאסף דרך שירותי בריאות ממשלתיים באוהיו במשך שבע שנים אותם הצליבו אל מול נתוני תמותה של למעלה מ-200 אלף צעירים ומתבגרים בני עשר עד עשרים וארבע, שהיו בני כ-17 שנים בממוצע בעת האבחון עם ההפרעה במצבי הרוח. החוקרות עקבו אחר המשתתפים והמשתתפות לאחר האבחון, במשך כשנה, או עד לאירוע של מוות או נסיון פגיעה עצמית. הן מצאו כי קרוב לשלושת רבעים מהעוקבה סבלו מדיכאון. כמעט 15% מהמשתתפים ומהמשתתפות סבלו מהפרעות של שינויים קיצוניים במצב הרוח, ולמעלה משנים עשר אחוזים סבלו מהפרעה דו קוטבית. אחוזים דומים נראו של הפרעות נוספות כמו ADHD, חרדה, והפרעות אחרות. כעשירית מהמשתתפים שסבלו מהפרעות במצב הרוח אובחנו כסובלים מ-CUD , נתון שנקשר ביתר שאת עם גיל מבוגר (בהשוואה בין גילאי 14-18 לגילאי 10-13 יחס הסיכונים המתואם- ARR עמד על 9.35, ובהשוואה בין הגילאים 19-24 לגילאי 10-13 יחס הסיכונים המתואם עמד על 11.22).

גורמים נוספים שהשפיעו על הסיכון היו מן המשתתפים (בגברים ה-ARR עמד על 1.79) וגזע (בשחורים נראה ARR 1.39) . גם הפרעות מצב רוח אחרות או הפרעה דו קוטבית, היסטוריה מוקדמת של נסיון פגיעה עצמית, ביקורים קודמים במרפאות נפש או אשפוזים במחחלקות פסיכיאטריות כולם העלו את הסיכון הזה במידת מה. CUD נקשר באופן מובהק עם פגיעה עצמית שלא גרמה למוות (סיכון יחסי מתואם- AHR של 3.28), תמותה מכל סיבה (1.59) ורצח (3.23).

החוקרות מסכמות כי השימוש בקנאביס מהווה גורם שכיח לתחלואה נלווית וסמן לסיכון לפגיעה עצמית, תמותה מכל סיבה וכן מוות ממנת יתר ורצח בצעירים ומתבגרים עם הפרעות במצבי הרוח; לדבריהן, יש לשקול את הסיכונים הללו אל מול התכניות המתגבשות לליגליזיציה של הסם במדינות שונות.


JAMA Pediatr. Published online January 19, 2021

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

Clonidine כמונותרפיה לתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (Pediatrics)

Clonidine כמונותרפיה לתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|10/11/2024

מחקר אקראי חדש השווה את היעילות של Clonidine, אלפא-2 אגוניסט, בטיפול בתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (NOWS) במחקר שפורסם ב-Pediatrics. ד”ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן