שישה סיבוכים הקשורים בהיריון מעידים על סיכון מוגבר להתפתחות גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ובעקבות זאת, מחלות לב וכלי דם, כך על-פי הצהרה חדשה מטעם איגוד הלב האמריקאי. סיבוכים אלו כוללים הפרעות יתר לחץ דם של ההיריון, לידה מוקדמת, סוכרת הריונית, לידת תינוק קטן לגיל ההיריון, היפרדות שליה ואובדן הריון.
לצורך הצהרה המדעית, צוות המומחים סקר את הספרות הרפואית אודות תוצאות סיבוכי היריון והסיכון למחלות לב וכלי דם. הם בחנו את העדויות בספרות הקושרות בין סיבוכי היריון ובין מחלות לב וכלי דם בשלב מאוחר יותר וזיהו קשר עקבי לאורך שנים רבות, אשר תואר כמעט בכל מחקר שנבחן ע”י המומחים.
סוכרת הריונית לוותה בעליה של 67% בסיכון למחלות לב וכלי דם ועליה של 83% בסיכון לאירוע מוחי. קדם רעלת היריון בדרגה בינונית וחמורה לוו בעליה של למעלה מכפליים בסיכון למחלות לב וכלי דם. סוכרת הריונית לוות בעליה של 68% בסיכון למחלות לב וכלי דם ועליה של פי 10 בסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 לאחר ההיריון.
לידה מוקדמת (לפני שבוע 37 להיריון) לוותה בסיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלות לב וכלי דם וכן נקשרה בקשר משמעותי עם סיכון מוגבר להתפתחות מחלת לב, אירוע מוחי ומחלות לב וכלי דם.
היפרדות שליה לוותה בעליה של 82% בסיכון למחלות לב וכלי דם ולידת מת לוותה בסיכון גבוה כמעט כפליים למחלות לב וכלי דם.
הצהרה זו מדגישה את חשיבות הכרת סיבוכי היריון אלו בהערכת הסיכון למחלות לב וכלי דם בנשים ועשויה לסייע בקביעת הנחיות בעתיד בנוגע לגורמים החשובים שיש לקחת בחשבון בהערכת הסיכון למחלות לב ואירועים מוחיים בנשים.
המומחים מסבירים כי ישנן מספר הזדמנויות לשיפור הטיפול בנשים עם סיבוכי היריון במטרה להפחית את הסיכון שלהן למחלות לב וכלי דם בעתיד. אחת הגישות, כוללת מעקב ארוך יותר לאחר-לידה, הקרויה לעיתים “הטרימסטר הרביעי”, במטרה להשלים בדיקות סקר לגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ולספק ייעוץ מתאים. גישה נוספת כוללת שיפור העברת המידע הרפואי בין הגניקולוג והרופא המטפל, במטרה למנוע חוסר-עקביות בתיעוד הרפואי הממוחשב ובאופן זה, לשפר את הטיפול הרפואי. גישה שלישית כוללת איסוף היסטוריה רפואית קצרה וממוקדת מכל אישרה, במטרה לקבוע אם פיתחה את אחד הסיבוכים האמורים במהלך היריון.
Circulation. Published online March 29, 2021
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!