היעילות של טיפול בהורמוני מין או אגוניסט ל-GnRH לדיכוי גונאדות בטרנסג’נדרים (J Clin Endocrinol Metab)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בפרוגסטין ו/או אגוניסט ל-GnRH יינתן רק למטופלים ללא דיכוי גונאדות מספק תחת טיפול בטסטוסטרון או אסטרדיול.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי במטרה לקבוע את שכיחות המקרים בהם טיפול בטסטוסטרון אסטרדיול בלבד לדיכוי גונאדות במטופלים טרנסג’נדרים ולקבוע את התדירות וטווח רמות אסטרדיול בדם מעל לטווח התקין בגברים בטרנסג’נדרים שטופלו בטסטוסטרון.

מדגם המחקר כלל 65 גברים טרנסג’נדרים -33 נשים טרנסג’נדריות בגילאי 18 שנים ומעלה אשר לא קיבלו פרוגסטין או GnRH. במסגרת המחקר, גברים טרנסג’נדרים קיבלו טסטוסטרון בזריקות או ג’ל ונשים טרנסג’נדריות קיבלו אסטרדיול פומי או תת-עורי.

בגברים טרנסג’נדרים הסמן לדיכוי שחלתי היה אל-וסת ובגברים טרנסג’נדרים הסמן לדיכוי אשכים היה רמות טסטוסטרון מתחת ל-50 ננוגרם/ד”ל.

חציון רמות טסטוסטרון כולל בגברים טרנסג’נדרים עמד על 712 ננוגרם/ד”ל. תחת טיפול בטסטוסטרון בלבד, 90.8% מהגברים הטרנסג’נדרים השיגו אל-וסת וב-49.2% תועדו רמות אסטרדיול בדם מעל לטווח התקין בנשים. בנשים טרנסג’נדריות, חציון רמות אסטרדיול עמד על 129.2 פיקוגרם/מ”ל. תחת טיפול אסטרדיול בלבד, 84.8% מהנשים הטרנסג’נדריות השיגו דיכוי הולם של תפקוד האשכים.

לסיכום, טיפול בטסטוסטרון ואסטרוגן לרוב יעיל ללא מתן פרוגסטין או אגוניסט ל-GnRH לדיכוי תפקוד גונאדות בטרנסג’נדרים. החוקרים מציעים כי טיפול בפרוגסטין ו/או אגוניסט ל-GnRH יינתן רק למטופלים ללא דיכוי גונאדות מספק תחת טיפול בטסטוסטרון או אסטרדיול.

J Clin Endocrinol Metab. 2021 Apr 23;106(5):e2365-e2366

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

נוירופתיה פריפרית – סקירה

מקור: JAMA
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|15/03/2026

המאמר הסקירה מתמקד בנוירופתיה פריפרית, מצב של פגיעה בעצבים הפריפריים, ומתאר את המאפיינים הפיזיולוגיים שלה, דרכי האבחון והגישה הטיפולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן