אורולוגיה

האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי המומלץ כנגד זיהום בדרכי השתן בילדים? (Pediatrics)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי טיפול אנטיביוטי פומי ב-Amoxicillin-Clavulanate (אוגמנטין) במשך חמישה ימים אינו-נחות לעומת טיפול בן עשרה ימים בילדים עם חום משנית לזיהום בדרכי השתן.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהום בדרכי השתן עם חום בילדים במצב כללי טוב כולל טיפול אנטיביוטי סטנדרטי במשך עשרה ימים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את העדר הנחיתות של טיפול באוגמנטין במשך חמישה ימים, לעומת משטר טיפול במשך עשרה ימים לטיפול בזיהום בדרכי השתן עם חום.

במסגרת המחקר הרב-מרכזי, אקראי, מבוקר, נכללו ילדים בגילאי 3 חודשים עד 5 שנים עם חום וזיהום בדרכי השתן ללא-סיבוכים לקבלת אוגמנטין בשלוש מנות יומיות למשך 5 או 10 ימים. התוצא העיקרי היה הישנות זיהום בדרכי השתן בתוך 30 ימים לאחר השלמת הטיפול. תוצאי סיום משניים כללו את ההבדל בשיעורי החלמה קלינית, תופעות לוואי על-רקע הטיפול התרופתי ועמידות לאוגמנטין ו/או תרופות אנטיביוטיות אחרות במקרה של הישנות זיהום.

בתקופה שבין מאי 2020 ועד ספטמבר 2022 נכללו במחקר 142 ילדים. שיעורי הישנות בתוך 30 ימים מתום הטיפול עמדו על 2.8% (2/72 מקרים) בזרוע הטיפול הקצר ועל 14.3% (10/70 מקרים) בקבוצת הטיפול הסטנדרטי. ההבדל בין שתי הקבוצות עמד על 11.51%- (רווח בר-סמך 95% של 20.54- עד 2.47-).

שיעורי הישנות זיהום בדרכי השתן עם חום בתוך 30 ימים מתום הטיפול עמדו על 1.4% (מקרה אחד מבין 72 מטופלים) בזרוע הטיפול הקצר ועל 5.7% (4 מבין 70 מטופלים) בזרוע הטיפול הסטנדרטי (רווח בר-סמך 95% של 10.4- עד 1.75).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בילדים עם חום וזיהום בדרכי השתן, טיפול אנטיביוטי באוגמנטין במשך חמישה ימים אינו-נחות לעומת טיפול במשך עשרה ימים.

Pediatrics, Dec 26, 2023

1 תגובה

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה