ממחקר להערכת התועלת והנזקים של בדיקות סקר למפרצת אבי עורקים בטנית עולה השאלה אם גישה זו מביאה לשיפור משמעותי בתוצאות. במאמר שפורסם במהלך חודש יוני בכתב העת Lancet כותבים החוקרים כי ממצאי המחקר הדגימו ירידה קטנה בסיכון לתמותה בעקבות בדיקת הסקר, אך ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית. מנגד, שיעורי התמותה היו דומים באזורים בהם הציעו בדיקת סקר ובאלו בהם לא הציעו בדיקה זו, רמז לכך שגורמים אחרים משחקים תפקיד חשוב.

החוקרים מדווחים כי שיעורי התמותה עקב מפרצת אבי עורקים בטני בגברים בשבדיה ירדו מ-36 ל-10 מקרי תמותה ל-100,000 גברים בגילאי 65-74 שנים בין התקופה של תחילת שנות האלפיים ועד לשנת 2015. התמותה ירדה בשיעורים דומים בכל המחוזות בשבדיה, ללא תלות בשאלה אם הוצעה בדיקת סקר למפרצת אבי עורקים בטנית.

לאחר שש שנים של בדיקות סקר, החוקרים זיהו ירידה לא-מובהקת סטטיסטית בתמותה עקב מפרצת אבי עורקים בטני על-רקע בדיקות הסקר (יחס סיכויים מתוקן של 0.76, רווח בר-סמך 95% של 0.38-1.51), שמשמעותה כי הצליחו למנוע תמותה של שני גברים עקב מפרצת אבי עורקים בטני לכל 10,000 גברים להם הציעו בדיקות סקר. בדיקות סקר לוו בסיכוי גבוה יותר לאבחנת מפרצת של אבי העורקים הבטני (יחס סיכויים מתוקן של 1.52) וסיכון מוגבר לניתוח אלקטיבי (יחס סיכויים מתוקן של 1.59), כך שעבור כל 10,000 גברים להם הציעו בדיקות סקר, ניתן היה לצפות לאבחנת-יתר של 49 גברים, כאשר 19 מהם הופנו לניתוח שניתן היה להימנע ממנו והוביל לעליה בסיכון שלהם לתחלואה ותמותה.

החוקרים כותבים כי בדיקות סקר למפרצת אבי עורקים בטני לא תרמו משמעותית לירידה הגדולה שתועדה בשיעורי התמותה משנית למפרצת אבי עורקים בטני. הירידות נבעו בעיקר מגורמים אחרים, ככל הנראה הפחתת עישון. לדבריהם, תכנית סקירה זו עשויה להיות מיושנת לאור הירידה הניכרת שחלה במספר מקרי התמותה עקב מפרצת אבי עורקים בטני.

Lancet. Published online June 16, 2018

לידיעה במדסקייפ