בדיווח מטעם ה-CDC (Centers for Disease Control and Prevention) מדווחים מומחים על זיהוי צבר ראשון של זיהומי גונוריאה בארצות הברית עם רגישות מופחת ל-Ceftriaxone ועמידות בדרגה גבוהה מאוד ל-Azithromycin קו ההגנה האחרון כנגד זיהומים המועברים במגע מיני.
כעת ה-CDC ממליץ על טיפול משולב עם זריקה יחידה של Ceftriaxone וטיפול פומי ב-Azithromycin לטיפול בגונוריאה. אך כעת מהדיווח עולה כי זוהו שמונה בידודי גונוריאה משבעה חולים (שישה גברים, אישה אחת) בהונולולו באפריל ומאי 2016, עם עמידות ל-Azithromycin בדרגה הרבה יותר גבוהה מהמקובל בארצות הברית. בידודי חיידקים מחמישה מהנבדקים הללו הדגימו עוד רגישות מופחתת ל-Ceftriaxone.
הצבר בהוואי מהווה סוגיה מאתגרת, כאשר בכל שמונת החולים תועדה עמידות בדרגה גבוהה ל-Azithromycin, עמידות לפניצילין, טטרציקלינים ו-Ciprofloxacin, ובחמישה מבין השמונה זוהתה רגישות מופחתת ל-Ceftriaxone.
מדובר בעדויות האחרונות המעידות כי התועלת של הטיפולים המקובלים כיום עשויה בקרוב להיפגע. חשוב לציין כי כל החולים בהוואי שזוהו כחלק מהצבר הנוכחי טופלו בהצלחה במשלב Ceftriaxone עם Azithromycin, ולא זוהו מקרים נוספים מאז חודש מאי. עם זאת, הממצאים מהווים גם דגל אדום למשטר הטיפול המומלץ כיום. במידה והעמידות תמשיך לעלות ולהתפשט, אזי משטר הטיפול הנוכחי בסופו של דבר צפוי להיכשל.
עד כה, לא תועדו מקרים של כשלון הטיפול המשולב המומלץ (מתן תוך-שרירי של Ceftriaxone במינון 250 מ”ג עם Azithromycin במינון 1 גרם) בארצות הברית.
מתוך הודעת ה-CDC
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!