נגיף הזיקה ממשיך להתפשט באזורים בעולם שהיו נקיים עד כה, משרד הבריאות ממליץ לכלול זאת באבחנה המבדלת של מטופלים ששהו באזורים אלה

משרד הבריאות פירסם לאחרונה עדכון בנוגע להתפשטות של נגיף הזיקה בעולם:

רקע

ארגוני בריאות בינלאומיים (CDC ,ECDC ,WHO) ממשיכים לדווח על המשך התפרצות של זיהום הנגרם על ידי נגיף זיקה (ZIKA VIRUS INFECTION) באפריקה, בדרום מזרח אסיה ובאיי האוקיינוס השקט.

לאחרונה, דווח על התפשטות המחלה באזורים שהיו נקיים עד כה, כגון בצ’ילה, ברזיל, קולומביה, סורינאם, אל סלבדור, גואטמלה, פרגואי, מקסיקו, בדרום ומרכז אמריקה, בקייפ ורדה שבאפריקה, בסמואה, פיג’י, ונואטו, קלדוניה החדשה, איי שלמה שבאוקיינוס השקט ואינדונזיה שבאסיה.

המחולל

נגיף הזיקה משתייך למשפחת Flavoviridae.

דרכי העברה

הזיהום מועבר על ידי עקיצת יתושים (מסוגי Aedes aegypti – Aedes albopictus) הנגועים בנגיף במהלך שעות היום.

בנוסף, דווח על העברת הזיהום סביב לידה, ביחסי מין ובדרך עירוי דם מזוהם מתורם ללא תסמינים.

תקופת דגירה

תקופת הדגירה הינה כ-3 עד 12 יום.

המחלה

1 מתוך 5 אנשים מפתח אחד או יותר מהתסמינים קליניים:

מחלת חום חדה מלווה בפריחה מקולופפולרית

כאבי פרקים (לפעמים עם נפיחות)

דלקת לחמית

החולה עלול לפתח כאבי שרירים, כאבי ראש, כאבים בארובת העין (retro orbital) והקאות.

המחלה בדרך כלל קלה, נמשכת מספר ימים עד שבוע ועוברת לרוב ללא סיבוכים.

מחלה קשה המצריכה אשפוז נדירה ושיעור הקטלניות נמוך.

דווח גם על מספר חולים הסובלים מ-Guillain-Barre syndrome.

לזיהום אין טיפול או חיסון ספציפי אלא רק טיפול תומך.

נגיף הזיקה ומחלות אחרות

בימים האחרונים, הועלה חשש על קשר אפשרי בין זיהום הנגרם על ידי נגיף זיקה בקרב נשים הרות ומיקרוצפליה (microcephaly) של העובר.

משרד הבריאות הברזילאי מדווח על עלייה חריגה במקרים של מיקרוצפליה לאחר ההתפרצות של המחלה במדינה.

פולינזיה הצרפתית מדווחת על עלייה במומים מולדים במערכת העצבים המרכזית.

בנוסף, בודקים את הקשר האפשרי בין זיהום הנגרם על ידי נגיף זיקה לבין Guillain-Barre syndrome) GBS) בברזיל ובפולינזיה הצרפתית.

המלצות משרד הבריאות

אין אזהרת מסעלמדינות אנדמיות לנגיף זיקה.
עד כה,לא דווח על חוליםהסובלים מזיהום הנגרם על ידי נגיף זיקה בישראל.

עקב הסיכון להעברת זיהומים שונים לאחר עקיצת יתושים, אנו חוזרים וממליצים להדריך את המטיילים ובמיוחד נשים הרות, הנוסעים לדרום ומרכז אמריקה, לאפריקה, לדרום מזרח אסיה ולאיים האוקיינוס השקטלהשתמש באמצעים לצמצום הסיכון לעקיצת יתושיםכגון, מריחה של חומר דוחה יתושים, לבישת חולצות ארוכות שרוולים, מכנסיים ארוכים, כובע, ולינה בחדרים מרושתים ומרוססים או ממוזגים, או תחת כילה מרוססת בקוטל יתושים.

לאחר חזרה לישראל, מומלץלכלול את הזיהום הנגרם על ידי נגיף זיקה באבחנה מבדלתשל כל חולה עם תמונה קלינית מתאימה ששהה במדינות אנדמיות לנגיף זיקה. במקרים אלה, יש לשלוח דם מלא למעבדה המרכזית לנגיפים של משרד הבריאות בתל השומר.