אורולוגיה

מרבית המתמחים ברפואה פנימית מתכננים להמשיך לתת-התמחות (JAMA)

מתוצאות סקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA עולה כי עד לשנה השלישית להתמחות ברפואה פנימית, רק 21.5% מהמתמחים צפויים להחליט כי ברצונם להמשיך בקריירה ברפואה פנימית. מנגד, מתמחים ברפואה פנימית נטו יותר לבחור במסלול תת-התמחות, מגמה שהייתה בולטת יותר בגברים ובוגרי רפואה מחוץ למדינה.

החוקרים מסבירים כי פנימאים צפויים לשחק תפקיד חשוב יותר ויותר במתן טיפול מקיף ומתואם עם העליה בגיל האוכלוסיה, העליה שיעורי ההיארעות של מחלות כרוניות והרפורמה בטיפול הרפואי שתרחיב את הכיסוי הביטוחי לעשרות מיליוני מבוטחים. למרות זאת, צפוי חסר גדול של רופאים כלליים בארצות הברית.

בשנות השבעים של המאה הקודמת, למעלה ממחצית מבוגרי ההתמחות ברפואה פנימית המשיכו בקריירה ברפואה כללית. בעשורים הבאים, לעומת זאת, שיעור זה צנח ל-20-25% בלבד מאלו שסיימו התמחות ברפואה פנימית והמשיכו לקריירה ברפואה כללית.

לפיכך, החוקרים ביקשו להבין טוב יותר את תוכניות הקריירה של מתמחים ברפואה פנימית ומה עלה בגורל תוכניות אלו. החוקרים התבססו על סקר בקרב מתמחים ברפואה פנימית שנערך כל חודש אוקטובר בלמעלה מ-400 תוכניות התמחות. בנוסף לסקר, המתמחים התבקשו להשלים סקר קצר שכלל שאלות באשר לתוכניות הקריירה שלהם.

מבין כ-67,000 מתמחים מתאימים, כ-51,000 השלימו את כל השאלונים והשיבו את הסקרים, עם נתונים דמוגרפיים זמינים. החוקרים התמקדו בנתונים אודות כ-16,000 מתמחים בשנה השלישית להתמחותם.

החוקרים מצאו כי מתמחים בתוכניות התמחות ברפואה ראשונית נטו הרבה יותר לבחור בקריירה ברפואה פנימית. בחירת קריירה ברפואה פנימית הייתה נפוצה יותר בקרב נשים, בהשוואה לגברים (26.7% לעומת 17.3%, יחס סיכויים מתוקן של 1.69, p<0.001), ובמודלים מתוקננים, בוגרי לימודי רפואה בארצות הברית נטו יותר לדווח על קריירה ברפואה פנימית כללית, בהשוואה לבוגרי מדינות אחרות (יחס סיכויים מתוקן של 1.76, p<0.001).

החוקרים כותבים כי למיטב ידיעתם, זהו המחקר הארצי הראשון שדיווח כי אפילו בתוכניות התמחות ברפואה פנימית למסגרות טיפול ראשוני, המיועדות להכשרת רופאים כלליים וראשוניים, מרבית הבוגרים עדיין תכננו להמשיך לתת התמחות. לפיכך, למרות שבקרב מתמחים בתוכניות טיפול ראשוני נרשם סיכוי גבוה כפליים לדווח על קריירה ברפואה כללית .

החוקרים קוראים למצוא פתרונות במטרה לתת מענה לצרכים של רופאים כלליים. הגדלת מספר הלומדים בבתי ספר לרפואה או מספר התקנים ברפואה פנימית עשוי פשוט להביא לעליה במספר הרופאים בתתי התמחות, במידה ומספר התקנים בהתמחויות ובהשתלמויות יגדל גם כן.

JAMA. Published online December 4, 2012

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה