שילוב של טסטוסטרון ונסטורון בג’ל טרנסדרמאלי מביא להפחתת ספירות הזרע לרמות לא-פוריות בקרוב ל-90% מהגברים הנבדקים.
לדברי החוקרים, אמצעים הורמונאליים למניעת היריון יעילים בגברים. שילוב של אנדרוגן עם פרוגסטין יעיל יותר מאנדרוגן בלבד, ותרופות אלו יעילות כשתלים בזריקה או כג’ל טרנסדרמאלי.
לאחר תוצאות מבטיחות במחקר פיילוט, החוקרים כללו 99 גברים בריאים במחקר אקראי בן 24 שבועות, להערכת השילוב הנ”ל בג’ל. כל המשתתפים טופלו בג’ל שכלל טסטוסטרון במינון 10 מ”ג; בנוסף, הם מרחו ג’ל שני המכיל נסטורון במינון 8 מ”ג או 12 מ”ג, או פלסבו.
לאחר 20-24 שבועות, ב-56 הגברים שנותרו במחקר, ספירת הזרע ירדה ל-1 מיליון למ”ל ומטה, בשכיחות גבוהה יותר משמעותית בגברים שטופלו בשילוב טסטוסטרון עם נסטורון במינון 8 מ”ג ליום (89%, P<0.0001 ) או 12 מ”ג ליום (88%, P=0.0002 ), בהשוואה לאלו שטופלו בג’ל טסטוסטרון בלבד (23%)..
בנוסף, אזוספרמיה הייתה נפוצה הרבה יותר בגברים שטופלו בטסטוסטרון עם נסטורון במינון של 8 מ”ג (78%, p=0.001 ), או 12 מ”ג ליום (69%, p=0.008 ), בהשוואה לטסטוסטרון בלבד (23%).
בכל הגברים ריכוז הזרע שב לערכים תקינים (15 מיליון למ”ל ומעלה) תוך 116 ימים מהפסקת הטיפול בשילוב טסטוסטרון-נסטורון.
תפקוד פסיכו-סקסואלי (דוגמת תשוקה, פעילות והנאה) לא היה שונה בין שלוש הקבוצות, כך לפי יומנים שמילאו הגברים.
עליה במשקל תועדה בשלוש קבוצות הטיפול, אך רק העליה בקבוצת המטופלים בנסטורון במינון 8 מ”ג הייתה מובהקת סטטיסטית (5.2 קילוגרמים). רמות המוגלובין והמטוקריט עלו בהיקף דומה בכל שלוש הקבוצות (0.3% מ”ג לד”ל ו-1%, בהתאמה). רמות HDL ירדו משמעותית רק עם טיפול בטסטוסטרון-נסטורון במינון 12 מ”ג ליום.
שכיחות תופעות הלוואי הייתה דומה בשלוש קבוצות הטיפול; לא תועדו תופעות לוואי חמורות. כחמישית מהגברים פיתחו אקנה.
חשוב לעקוב אחר ספירות הזרע במטרה להבטיח כי המספרים מוכים מאוד, לפני שגברים יוכלו לבחור באפשרות זו כאמצעי מניעה.
J Clin Endocrinol Metab 2012
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!