בדיקת CT (Computed Tomography) במינון נמוך, ללא מתן חומר ניגוד, אינה יעילה כבדיקת ה-CT עם מנת קרינה סטנדרטית לאבחנת אבני כליות, בעיקר אבנים קטנות, אך עדיין תתכן עדיפות למינון המופחת, בהשוואה לבדיקות הדמיה אחרות. ממצאי המחקר פורסמו במהדורת מרץ של Journal of Urology.
בדיקת CT במינון נמוך להערכת אבני כליות הינה בדיקה רגישה יותר מצילום בטן או בדיקת אולטרה-סאונד.
מדגם המחקר כלל 62 חולים עם חשד לאבנים בדרכי השתן. בתחילה נערכה בדיקת CT בפרוטוקול אבנים, עם זרם של 160 mA. לאחר מכן, הם הוסיפו רעש להדמיות לדמות זרמים של 70 mA, 100 mA ו-130 mA. שלושה בוחנים בלתי-תלויים העריכו את ההדמיות המקוריות והמעובדות. ירידה של 56% בזרם תוביל לירידה בקרינה המקבילה לזו של כ-4.5 צילומי רנטגן של הבטן.
רק גודל האבן היה קשור עם הסכמת הבוחנים אודות אבחנה של מחלת אבנים. כל עליה של 1 מ”מ בגודל האבן הביאה לעליה של פי 3.55 בסבירות להתאמה בתשובת הבוחנים כאשר הזרם הופחת ב-19%, עם עליה של פי 2.7 כאשר הזרם הופחת ב-38% ובשיעור של פי שתיים כאשר הזרם הופחת בשיעור של 56%.
עם הירידה בזרם, חלה ירידה בדירוג הבוחנים את רמת הביטחון הכוללת שלהם בתשובה, בעיקר עם ממצאים באגן הגרמי. לא תועד קשר בין הסכמה בין הבוחנים ובין נוכחות אבנים מרובות או מיקום האבן.
החוקרים מסכמים וכותבים כי בדיקת CT במינון נמוך עשויה לשמש ככלי מהימן למעקב ארוך-טווח אחר חולים עם אבחנה מוכחת של מחלת אבני כליות.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!