מאת ד”ר מיכל איזנשטט
מתוצאות מחקר שהוצג בכנס ה- American Society of Nephrology, עולה כי הוספת ירקות ופירות לכלכלה עשויה לסייע בשיפור מאזן חומצה-בסיס ולהפחית הדרדרות מחלת כליה בסובלים מיתר לחץ דם.
במסגרת המחקר הנוכחי נכללו 40 חולים עם יתר לחץ דם ומיקרואלבומינוריה ורמות eGFR (estimated glomerular filtration rate) של 60 90 מ”ל/דקה, בנוסף ל- 26 נבדקים עם רמות eGFR הגבוהות מ- 90 מ”ל/דקה.
כל הנבדקים השיגו ירידה בערכי לחץ הדם שלהם באמצעות טיפולים שכללו ACEi (angiotensin-converting enzyme inhibition).
לא הודגמו הבדלים בין שתי הקבוצות בעומס החומצה הכלייתית הבסיסי הפוטנציאלי, מדד של צריכת חומצה בכלכלה והפרשת חומצה בשתן במשך 8 שעות (8h NAE).
עומס החומצה הכלייתית הבסיסי הפוטנציאלי ברמות eGFR בין 60 ל- 90 מ”ל/דקה בהשוואה לאלו ברמות מעל 90 מ”ל/דקה היה 60.4 + 19.4 לעומת 62.8 + 14.5, בהתאמה (P = .582). רמת 8h NAE בסיסית הייתה 24.6 + 5.0 לעומת 24.7 + 2.9 מא”ק, בהתאמה (P = .924).
לנבדקים ניתנה דיאטה בת 30 יום שהוסיפה פירות וירקות דוגמת תפוחי אדמה, צימוקים, ענבים, תפוחים ומזונות נוספים תוך המנעות מירקות ופירות עשירים באשלגן.
בתום 30 יום אלו, כל הנבדקים הדגימו ירידה בהפרשת 3 סמנים של פגיעה כלייתית: אלבומין, transforming growth factor β ו N-acetyl-β-D-glucosaminidase.
התערבות תזונתית זו בחולים עם רמות eGFR של 60 90 מ”ל/דקה הפחיתו הפרשת אלבומין בשתן ( 422 + 152 ל- 388 + 122 מ”ג/ג’ קריאטינין; P < .0001) הפרשת N-acetyl-β-D-glucosaminidase בשתן (2.68 + 0.73 ל- 2.60 + 0.70 יחידות/ג’; P < .0001), והפרשת transforming growth factor β (63.8 + 14.5 ל- 57.3 + 13.7 נ”ג/ג’; P < .0001) ממצאים המתאימים להפחתת פגיעה כלייתית.
רמת 8h NAE בחולים עם eGFR בין 60 ל- 90 מ”ל/דקה פחתה מ- 24.6 + 5.0 ל- 16.5 + 5.1 מא”ק (P < .0001).
החוקרים מציינים כי על אף משך המחקר הקצר, הם הצליחו להדגים ירידות מובהקות סטטיסטיות בסמנים שנמדדו.
מחקרם, הם מוסיפים מראה עד כמה קל לסייע לחולים עם מחלת כליות כרונית באופן שאינו יקר ואינו כרוך בטיפול תרופתי.
לדברי המומחים, לא ניתן לומר בודאות באיזה מנגנון הועילה הכלכלה שנבדקה במחקר, אולם הם ממליצים על המשך מחקר בנושא והרחבתו למחלות כרוניות נוספות.
מתוך כנס ה- American Society of Nephrology, שנערך בנובמבר 2010, בדנבר, ארה”ב.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!