הקשר בין מחלות רקמת חיבור בעור ומחלות נויטרופיליות לסיכון לחלות בסרטן הדם לסוגיו

מקור: pubmed
מחקר עוקבה רטרוספקטיבי מצא שרוב מחלות רקמת החיבור (CTDs) וחלק מהדרמטטיות הנויטופיליות היו קשורות לסיכונים משמעותיים מוגברים של סרטן דם ב־1, ב־5, וב־10 שנים, בעוד מחלות אוטואימוניות של שלפוחיות לא הראו קשר כזה

החוקרים ביצעו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי וכללו נתונים מ־TriNetX (משנת 2010 ואילך), הכוללים 180 מיליון אנשים מ־18 מדינות.
האנליזה העריכה מגוון של מחלות רקמת חיבור, דרמטטיות נויטופיליות/דלקתיות, והפרעות שלפוחיות אוטואימוניות. האבחנות כוללות זאבת אדמנתית מערכתית, זאבת דיסקואידית, זאבת תת-חריפה בעור, דרמטומיוזיטיס,  סקלרודרמה מערכתית, ראומטואיד ארטריטיס, תסמונת שיוגרן, תסמונת סוויט, פיודרמה גנגראנוזום, הפרעות שלפוחיות אוטואימוניות ועוד.
עבור כל מצב, Cohorts חשופים ובקרה תואמו לפי גיל, מין, גזע ואתניות.
החוקרים העריכו סיכונים ב־, 5, ו־10 שנים להופעת תוצאות סרטן דם מסוג:  לימפומת הודג’קין, לימפומה שאינה הודג’קין, לויקמיה לימפואידית, לויקמיה Myeloid, מיאלומה מרובת גנום, גמאופתיה מונוקלונלית, תסמונת דיספלסטית של מח העצם, פוליציטמיה ווואלדנברג מקרוגלובולינמיה.

נמצא כי זאבת דיסקואידית הייתה קשורה בחוזקה עם NHL, לויקמיה  Myeloid, גמאופתיה מונוקלונלית ו‑MDS  בכל נקודות הזמן, ביחס סיכון (RR) שה ranges מ‑2.50 עד 9.34.
ראומטואיד ארטריטיס ,(RR, 1.22-3.12) זאבת אדמנתית (RR, 1.36-6.65) ותסמונת שיוגרן (RR, 1.22-4.91)  היו קשורות לסרטן דם.

דרמטומיוזיטיס הראתה קשרים מובהקים עם גמאופתיה מונוקלונלית (RR, 2.61, 4.22   ו־4.25 ב־1, ב־5 וב־10 שנים) לעומת זאת, פסאיטיס אוסינופילית וזאבת תת־חריפה של העור לא הראו סימנים עקביים לתוצאות מבוקרות.

אין מחלות שלפוחיות אוטואימוניות שהראו קשר משמעותי עם סרטן דם.

מסקנת החוקרים היא כי הממצאים מרמזים שיש צורך לבצע סקר מתאים של סרטן דם לאחר אבחון של מחלות רקמת חיבור ומחלות עור אוטואימוניות/דלקתיות. נחוץ מחקר נוסף על הקשר בין התפתחות סרטן דם בחולים עם מחלות אלה.

למאמר

פרופ’ שחף שיבר, מומחית ברפואה פנימית, בראומטולוגיה וברפואה דחופה. ראומטולוגית בכירה בבית החולים בילינסון ומנהלת המחלקה לרפואה דחופה. מרצה בכירה וראש החוג לרפואה דחופה, אוניברסיטת תל־אביב.

Johnstone T, Sayadi JJ, Arora JS, Francis SD, Khattab NR, Ha JH, Avedian R, Lee G. Is Malignancy Associated With Arthroplasty? A Meta-analysis. Clin Orthop Relat Res. 2025 Aug 13. doi: 10.1097/CORR.0000000000003654. Epub ahead of print. PMID: 40828988.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן