e-med-isral-ribbon

ראומטולוגיה

משלב בילירובין נמוך עם חומצה אורית גבוהה מנבא מחלת כליות בחולי סוכרת (Diabetes Metab Syndr Obes)

משלב ריכוז בילירובין נמוך בדם עם רמות גבוהות שם חומצה אורית עשוי לסייע בזיהוי חולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון מוגבר למחלת כליות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Metabolic Syndrome, and Obesity.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כליות משנית לסוכרת הינה אחד הסיבוכים המג’וריים של סוכרת מסוג 2 ומתאפיינת בעליה פרוגרסיבית באלבומינוריה ו/או ירידה בקצב פינוי גלומרולארי משוער. זיהוי גורמי סיכון חדשים עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לפגיעה כלייתית בחולים אלו. בילירובין, שהינו נוגד-חמצון ונוגד-דלקת, עשוי להיות בעל השפעה מגנה מפני מחלת כליות. מנגד, חומצה אורית, לה מיוחס חלק בפתוגנזה של מחלת כליות על-רקע סוכרת, הינה מולקולה פרו-דלקתית ברקמות כלי דם.

החוקרים השלימו מחקר חתך בין אוקטובר 2020 ועד מרץ 2021 וכלל 200 חולים עם סוכרת מסוג 2, מהם 58 עם מחלת כליות משנית לסוכרת ו-142 ללא מחלת כליות במטרה להעריך את הקשר בין ריכוז בילירובין וחומצה אורית ובין קצב פינוי גלומרולארי משוער נמוך עם מחלת כליות משנית לסוכרת.

מהנתונים עולה כי ריכוז בילירובין בדם היה נמוך יותר משמעותית בחולים עם מחלת כליות משנית לסוכרת, בהשוואה לאלו ללא-סוכרת (0.15 לעומת 0.19), בעוד שריכוז חומצה אורית בדם היה גבוה יותר משמעותית בחולים עם מחלת כליות לעומת אלו ללא מחלת כליות (7.13 לעומת 5.24).

בניתוח רב-משתני זיהו החוקרים קשר בין רמות בילירובין נמוכות ובין סיכון מוגבר למחלת כליות משנית לסוכרת (יחס סיכויים מתוקן של 2.23, רווח בר-סמך 95% של 1.55-4.13), כמו גם קשר עם רמות חומצה אורית גבוהה בדם (יחס סיכויים מתוקן של 2.09, רווח בר-סמך 95% של 1.06-4.12). יתרה מזאת, זוהה קשר מובהק סטטיסטית בין ריכוז בילירובין נמוך בדם ובין סיכון מוגבר למחלת כליות על-רקע סוכרת בקרב חולים עם רמות חומצה אורית גבוהות בדם (יחס סיכויים מתוקן של 2.55, רווח בר-סמך 95% של 1.05-6.19).

בדומה, ריכוז גבוה של חומצה אורית בדם לווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת כליות על-רקע סוכרת בחולים עם ריכוז בילירובין נמוך (יחס סיכויים מתוקן של 3.49, רווח בר-סמך 95% של 1.29-9.42).

החוקרים מסכמים וכותבים כי משלב רמות בילירובין נמוכות בדם ורמות חומצה אורית גבוהות עשוי לסייע בהערכת הסיכון למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2.

 

Diabetes Metab Syndr Obes. 2022 Dec 21

 

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • רמות AMH בגיל צעיר מנבאות תסמיני מנופאוזה בגיל מבוגר (Menopause)

    רמות AMH בגיל צעיר מנבאות תסמיני מנופאוזה בגיל מבוגר (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמות AMH (או Anti-Mullerian Hormone) נמוכות יותר בשנות ה-30 לחייהן מלווה בהופעה מוקדמת יותר של מנופאוזה ושכיחות גבוהה יותר של יובש נרתיקי, אך פחות תסמינים פסיכולוגיים לאחר למעלה מעשור. מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין רמות AMH בנשים הרות באמצע […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmology עולה כי Faricimab דומה ביעילותו ל-Aflibercept בשיפור חדות הראיה בחולים עם בצקת מקולארית סוכרתית עם חדות ראיה התחלתית של 20/50, או גרוע יותר. הטיפול ב- Faricimab לווה גם בירידה בעובי הרשתית והשיג תוצאות אלו עם מספר זריקות קטן יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של נתונים משני מחקרים להשוואת Faricimab, […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה