במבוגרים עם אסתמה (asthma) קלה או אטיפיקלית, מבחן תגר מניטול (mannitol challenge test) הינו רגיש יותר מתגר אוויר קר בקביעת תגובתיות יתר של דרכי האוויר ודומה ביעילותו לתגר היסטמין.

החוקרים השוו שני מבחני תגר בלתי ישירים- מבחן המניטול החדש יותר מול מבחן אוויר קר, וכן בהשוואה למבחן ישיר, תגר ההיסטמין. לשם כך בדקו תגובה ב- 37 חולי אסתמה קלה או אטיפיקלית שאובחנה לאחרונה וב- 10 נבדקי ביקורת בריאים.

51% מחולי האסתמה הגיבו למבחן המניטול בירידה של 15% ויותר ב- FEV1, לעומת 24% בלבד שהגיבו לתגר של אוויר קר בהפחתה של 9% או יותר ב- FEV1. לא היתה תגובה חיובית לאף אחד מהמבחנים בקבוצת הביקורת.

כאשר נעשה שימוש ב-1 מ”ג היסטמין לבדיקת רף הפחתה של 15% ב- FEV1, מבחן זה היה רגיש יותר משתי הבדיקות הבלתי ישירות. אולם, כאשר מינון ההיסטמין הופחת ל- 0.4 מ”ג, מינון הנחשב מספק לקביעת אבחנה של אסתמה, רגישות הבדיקה היתה דומה לרגישות של מבחן המניטול.

Chest 2003;124:2171-2177.

לידיעה במדסקייפ