הוספת התרופה risperidone אינה משפרת את הסימפטומים בסכיזופרניה במטופלים להם היתה תגובה נמוכה גם ל- clozapine.
למרות שטיפול משולב הינו נפוץ בסכיזופרניה, הערך היחסי שלו והסיכונים שבו אינם ידועים. במקרה של clozapine ו- risperidone, שתי התרופות משפרות את תפקוד האונה הפרונטלית, אולם risperidone כנראה יעילה יותר בהשגת זיכרון וורבלי.
במחקר שנערך לאחרונה בקנדה, העריך צוות החוקרים את חומרת התסמינים במחלת הסכיזופרניה ב- 68 מטופלים שנבחרו באופן אקראי לקבל risperidone או שילוב של פלצבו ו- clozapine במשך 8 שבועות. לאחר תקופה זו ניתנה לנבדקים האופציה להשתתף בתקופת הארכה של 18 שבועות שבה יקבלו רק risperidone.
לא נמצא הבדל משמעותי במס’ המשתתפים שחוו הטבה בסימפטומים בין שתי הקבוצות, לאורך תקופת הניסוי האקראי. בנוסף, היקף השיפור בתסמינים היה כמעט זהה בכל קבוצה.
השגת הזיכרון הוורבלי ירד מעט בקבוצת ה- risperidone והשתפר קימעה בקבוצת הפלצבו.
למטופלים שטופלו ב- risperidone היתה עליה ברמות הגלוקוז בדם בזמן צום בהשוואה למטופלים שקיבלו פלצבו.
46 מטופלים השלימו גם את תקופת ההארכה, ובכולם נצפה שיפור בתסמינים.
לסיכום, לא ניתן לתמוך בטיפול תרופתי משולב כנגד תופעות פסיכותיות, לפחות לא בטיפול צורות עיקשות של סכיזופרניה בעלות תגובה נמוכה ל- clozapine.
במאמר מערכת נלווה נכתב שבשונה מתוצאותיו של מחקר זה, מחקרים אחרים מצאו יתרון בהוספה של risperidone. המחבר מציין הבדלים במינונים ובחומרות המחלה כהסברים אפשריים לממצאים הסותרים וקורא לערוך מחקרים נוספים בתחום.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!