ממחקר חדש עולה כי Sildenafil (ויאגרה), תרופה לשיפור תפקודי זיקפה, משפרת את התפקוד הלבבי בחולים עם אי ספיקת לב סיסטולית, ע”י הורדת העומס על החדר השמאלי.
ההנחיות הנוכחיות מגבילות את השימוש בויאגרה לחולי אי ספיקת לב. עם זאת, מחקרים חדשים מראים כי התרופה עשויה להיות בטוחה לשימוש בחולים עם אי ספיקת לב קלה עד מתונה.
בכדי לבחון את השפעות ויאגרה על אוכלוסיה זו, החוקרים עקבו אחר 20 חולי אי ספיקת לב, עם LV Fractions < 35%. החוקרים הפסיקו טיפול בניטרטים ותרופות מרחיבות כלי דם אחרות למשך 12 שעות לפחות, לפני כל מחזור. הנבדקים נטלו ויאגרה במינון 50 מ”ג, או פלסבו.
מדדים שנלקחו בין 60 ל-180 דקות לאחר הטיפול, הראו כי קצב הלב ירד ב-4.1 פעימות לדקה לאחר הטיפול. המדד לתגובה הלבבית עלה באופן משמעותי בעקבות טיפול ויאגרה, מ-0.35L/min/m ל-0.38.
החוקרים זיהו גם ירידה משמעותית בשלושה מרכיבים Afterload של חדר שמאל לאחר טיפול בויאגרה תנגודת פריפרית, קשיחות אאורטה ועורקים גדולים, ו-Wave Reflection מאתרים פריפריים.
לסיכום, הממצאים תומכים בשימוש בויאגרה בחולים עם הפרעה בתפקודי זיקפה ואי ספיקת לב. עם זאת, הם מסווגים זאת כהמלצה, ומציינים כי נותר סיכון קטן בקרב מטופלים אלו של מוות פתאומי במהלך מגע מיני או מאמץ חריג אחר.
Am J Cardiol 2005;96:1436-1440.
הערת מערכת:
אנו ממליצים לעיין בנייר עמדה של האיגוד הקרדיולוגי העוסק בטיפול בויאגרה בחולי לב, הכולל גם התייחסות לחולים עם אי ספיקת לב, כאשר לפי מסמך העמדה, אין לתת ויאגרה לחולי אי ספיקת לב לא מאוזנת.
כמו כן, יש לציין את הפירסומים בנוגע ליעילות התרופה גם בטיפול יתר לחץ דם ריאתי, אליהם אף התייחס עורך מדור רפואת הריאות לאחרונה לחץ כאן
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!