מחקר אמריקאי חדש מצביע על כך ש- betamethasoneאינו תחליף יעיל ל- methylprednisolone במתן אפידורלי לכאבי גב תחתון.
כבר מעל 40 שנה נעשה שימוש בזריקה אפידורלית של סטרואידים לטיפול בכאבי גב. נגזרות ה- depo-steroid היו מאז ומתמיד הנפוצות ביותר לשימוש זה, אך סיבוכים הקשורים בפוליאתילן-גליקול הנמצא בתכשיר הדפו הביאו חוקרים רבים לבדוק את היעילות של סוגים אחרים של סטרואידים.
המחקר השווה טיפול בתכשיר הסטנדרטי methylprednisolone (Depo-Medrol) עם תכשיר שאינו תכשיר דפו- betamethasone.
מתוך החולים שהשתתפו במחקר וסבלו מכאב גב תחתון 25 קיבלו Depo-Medrol 80 מ”ג (גיל ממוצע 62.8) ואילו 15 קיבלו betamethasone 15 מ”ג (גיל ממוצע 72.8) למשך 3 שבועות.
לפני תחילת המחקר עוצמת הכאב והנכות הנלווית לו היו זהות בשתי הקבוצות.
לאחר חודש מתחילת הטיפול החולים שטופלו באמצעות Depo-Medrol הראו שיפור משמעותי (מובהק סטטיסטית) גם בהקלת הכאב וגם במידת הנכות הנלווית לו. לעומתם קבוצת החולים שקיבלה betamethasone לא הראתה שיפור בכאב או בנכות לאחר חודש של טיפול.
מהממצאים הללו הסיקו החוקרים שה- betamethasone אינו תחליף יעיל ל- Depo-Medrol לטיפול בחולים אלו.
החקרים העלו את ההשערה שהאפקטיביות הגבוהה יותר של ה-Depo-Medro נובעת מהפינוי האיטי שלו בהשוואה לתכשירים על בסיס מימי. “הפינוי האיטי מאריך את התגובה האנטי דלקתית סביב שורשי העצבים” הם הוסיפו.
Pain Practice 2003 Sep;3:3:222-225
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!