חזרת Bacterial Tracheitis כזיהום מסכן-חיים בדרכי נשימה עליונות (Pediatrics)

ממחקר חדש, שפורסם בגליון אוקטובר של Pediatrics, עולה כי Bacterial Tracheitis מופיע מחדש כזיהום מסכן חיים בילדים ומתבגרים. החוקרים מסבירים, כי לאור השינויים בטיפול הרפואי, Bacterial Tracheitis, זיהום נדיר אך קשה, האפיל על שני הגורמים השכיחים לזיהום מסכן-חיים בדרכי הנשימה העליונות (Viral Croup ו-Epiglottitis).

החוקרים סקרו את את ניסיונותיהם עם זיהומים משמעותיים בדרכי הנשימה העליונות בחולים שאושפזו בבית החולים לילדים בורמונט, בין 1997 ו-2006 . במהלך פרק הזמן הזה, 107 חולים אושפזו בעקבות Viral Croup, 18 אושפזו עקב Bacterial Tracheitis ו-2 עקב Epiglottitis.

אף אחד מחולי Viral Croup לא פיתח סיבוך רציני, אך יותר מ-25% מחולי Bacterial Tracheitis פיתחו סיבוכים קשים, כולל 4 חולים שפיתחו ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome).

מבין 35 החולים שאושפזו למחלקת טיפול נמרץ ילדים, עם זיהום מסכן חיים בדרכי הנשימה העליונות, 17 אובחנו עם Bacterial Tracheitis (48%), 16 אובחנו עם Viral Croup (46%) ו-2 עם Epiglottitis (6%).

20 מבין 35 החולים האלו פיתחו אי-ספיקה נשימתית, כולל 15 חולים עם Bacterial Tracheitis, 3 עם Viral Croup ו-2 עם Epiglottitis לא-אופייני.

משנות החמישים ועד לאחרונה, האבחנה המבדלת העיקרית בילדים עם זיהום מסכן חיים בדרכי הנשימה, כללה Viral Croup או Epiglottitis, בשנת 2006, באותן נסיבות, רופא ילדים צריך לשקול את Bacterial Tracheitis כאבחנה הסבירה ביותר.

החיידקים האחראיים ל-Bacterial Tracheitis כוללים את החיידקים המייצרים Beta-Lactamase, וכן את Staph. Aureus. הטיפול האמפירי ב-Bacterial Tracheitis כולל כיסוי של חיידקי MRSA (Methicillin-Resistant S. Aureus) וחיידקים המייצרים Beta-Lactamase.

Pediatrics 2006;118:1418-1421

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שימוש באלגוריתמים לניהול חום בילודים לפי משך מחלת החום (PEDIATRICS)

שימוש באלגוריתמים לניהול חום בילודים לפי משך מחלת החום (PEDIATRICS)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/06/2024

ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר, שפורסם לאחרונה בעיתון PEDIATRICS והעריך את יעילות השימוש במרקרים דלקתיים [C-Reactive Protein (CRP), Absolute Neutrophile Count (ANC), Procalcitonin (PTC)] בניהול מקרי חום קצר משך (קטן משעתיים) בילודים מתחת לגיל שלושה חודשים, על מנת לאתר מחלה חיידקית (בדם או בנוזל השדרה).

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן