למרות ששיעורי ההישרדות של ילדים עם end-stage renal disease השתפרו ב- 40 השנים האחרונות, שיעורי התמותה של ילדים אלו עדיין גבוהים פי 30 ביחס לילדים שלא סובלים מהמחלה.
חוקרים בדקו נתונים שנאספו ב- Australia and New Zealand Dialysis and Transplant Registry בין השנים 1963 ו- 2002, וכללו 1634 ילדים ומתבגרים תחת גיל 20 שהחלו ב- renal-replacement therapy. זמן מעקב ממוצע היה 9.7 שנים.
שיעור ההישרדות לאחר 5 שנים היה 73% בילדים תחת גיל שנה, 79% בגיל 1 עד 4 שנים, 87% בגיל 5 עד 9, 88% בגיל 10 עד 14, ו- 86% בגיל 15 עד 19 שנים.
עבור כלל הילדים נרשם שיעור של 86% שורדים לאחר 5 שנים. סיכון מוגבר לתמותה היה קשור בגיל צעיר בזמן התחלת הטיפול, יחס סיכון של 3.7 לילדים תחת גיל שנה לעומת ילדים בגיל 15-19.
משך ארוך יותר של דיאליזה היה גם-כן קשור בתמותה מוגברת. הסיכון היחסי למוות במושתלים היה 0.30 בשנים 1963-1972, 0.24 בשנים 1993-2002.
הנתונים מראים כי ניתן לצפות להישרדות לטווח ארוך של מרבית הילדים עם מחלת כלייה סופנית. נראה כי השתלה מוקדמת הינה הדרך המיטבית לשפר את ההישרדות של ילדים אלו, כותבים החוקרים.
N Engl J Med 2004;350:2654-62
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!