מסקירת הספרות לגבי סימני Waddell (WS), ממצאים שאינם אורגנים בבדיקת החולה, עולה שהם אינם מאפשרים להבחין בין בעיות אורגניות לכאלו שאינן ובעיקר עשויים לנבא תגובה לא טובה לטיפול והקלה פחותה של כאבי החולה.
WS הם קבוצה של 8 סימנים בבדיקה הפיזיקלית שהמשמעות המיוחסת להם היא אחת מהבאות: התחזות של החולה, רווח משני, היסטריה, התיחסות אבנורמלית אל המחלה או אל הכאב או הגברה סומטית של הסימפטומים.
בסקירה נכללו 61 מחקרים שעסקו בבעיה אשר סווגו וקיבלו ציונים עפ”י איכותם ו-4 מהם הושמטו עקב איכות נמוכה מהרף שהציבו החוקרים.
מהסקירה עולה שהופעת WS קשורה בירידה בתפקוד ובתוצאות הטיפול בחולים ומנבאת שהם יסבלו מכאב בעוצמה גבוהה יותר. לא נמצא קשר בין הסימנים לבין מתח פסיכולוגי, תפישה מעוותת של המחלה או רצון להשיג רווח משני אצל החולה.
החוקרים הדגישו שממצאי הסקירה מצביעים על כך ש-WS הם סימפטומים אורגנים וככאלו הם אינם יכולים להבחין בין מחלות אורגניות למחלות לא אורגניות.
החוקרים הסיקו מממצאי הסקירה שהסימנים הללו אינם נמצאים בקורלציה לבעיות פסיכולוגיות ועשויים לייצג באותה מידה בעיה אורגנית ובעיה שאינה אורגנית. עם זאת הופעתם מנבאת תוצאות טיפול פחות טובות ועוצמת כאב גבוהה יותר.
לסיום, הם הוסיפו שמרבית המחקרים בסקירה הכילו בעיות מתודולוגיות.
Pain Med. 2003 Jun;4(2):141-81
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!