בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לשברים מכל סוג, שברים אוסטיאופורוטיים מג’וריים ושברי ירך, בהשוואה לביקורות ללא סוכרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. הסיכון המוגבר הופיע כבר מגיל 10-19 שנים, עלה עם החמרת מחלת כליות משנית לסוכרת ונותר מוגבר גם באלו ללא אלבומינוריה.
מחקר העוקבה בחן אם הסיכון לשברים (כל שבר, שברים אוסטיאופורוטיים מג’וריים ושברי ירך) היה גבוה יותר בחולים עם סוכרת מסוג 1, להערכת ההשפעה של שלבים שונים של מחלת כליות משנית לסוכרת ולזהות גורמים קליניים הקשורים עם הסיכון לשברים.
החוקרים זיהו הופעה ראשונה של כל שבר, כל שבר אוסטיאופורוטי מג’ורי (ירך, חוליות, שורש כף יד והומרוס) ושברי ירך, מתוך מאגרים ארציים מפינלנד. חציון משך המעקב עמד על 32.8 שנים לאחר הופעת סוכרת מסוג 1.
מבין החולים עם סוכרת מסוג 1, ב-1,981 תועד לפחות שבר אחד וב-738 תועד שבר אוסטיאופורוטי מג’ורי. באלו עם סוכרת מסוג 1 תועדו שיעורים גבוהים יותר של שברים לעומת ביקורות, עם שיעורי היארעות מתוקנים של 2.15 לכל שבר, 2.60 לשבר אוסטיאופורוטי מג’ורי ו-5.24 לשברי ירך.
הסיכון לשברים עלה באופן הדרגתי עם החמרת מחלת כליות: שיעורי ההיארעות המתוקנים עמדו על 2.54 בחולים עם הפרשת אלבומין תקינה ועלו עם עליה בחומרת מחלת כליות עד 5.08 באלו עם כשל כשלייתי; הסיכון לשברי ירך היה גבוה במיוחד עם כשל כלייתי (שיעורי היארעות מתוקנים של 18.6). מגמה דומה תועדה עם שברים אוסטיאופורוטיים מג’וריים.
העלייה בסיכון תועדה כבר בגילאי 10-19 שנים ועלתה עם הגיל; בקרב אלו מתחת לגיל 30 שנים, עיקר הסיכון העודף לשבר אוסטיאופורוטי מג’ורי תועד עם שבר שורש כף יד והומרוס והסיכון לשברי ירך הגיע לשיא בגילאי 40-49 שנים
גורמים שנקשרו עם סיכון מוגבר לשברים כללו גיל מבוגר, עליה במספר אירועי קומה משנית להיפוגליקמיה ואיזון גליקמי ירוד. מספר גדול יותר של אירועי חמצת סוכרתית לווה בסיכון מוגבר לשברים אוסטיאופורוטיים מג’וריים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי הסיכון המוגבר לשברים מזוהה כבר בקבוצות גיל צעירות יותר והסיכון המצטבר בתוך עשר שנים לשבר אוסטיאופורוטי מג’ורי בגיל 40 שנים בחולים עם סוכרת מסוג 1 עולה על הסף המומלץ להשלמת בדיקת סקר לצפיפות עצם.
Diabetes Care, July 27, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!