במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעורי ניתוח קיסרי גבוהים יותר בנשים עם היסטוריה של שבר עמוד-שדרה או ניתוח איחוי עמוד-שדרה, אך מעידים כי לידה נרתיקית בנשים אלו אפשרית ובטוחה לאם וליילוד.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היארעות שברי עמוד-שדרה וניתוחים לאיחוי עמוד-שדרה מצויה במגמת עליה. מחקרים מעטים דיווחו על שיעור מוגבר של ניתוחים קיסריים בנשים לאחר ניתוח עמוד-שדרה אך לא דיווחו על התוצאות ביילוד. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את שיעורי היארעות שברי עמוד-שדרה, ניתוחים בגין שברים אלו וניתוחי איחוי עמוד-שדרה מסיבות אחרות ואת ההשפעה של פציעות ופרוצדורות אלו על תוצאות ההיריון.
החוקרים אספו נתונים אודות כל הנשים בגיל הפוריות בין השנים 1998-2018 אשר אובחנו עם שבר עמוד-שדרה או ניתוח איחוי עמוד-שדרה ונכללו במאגר Care Register for Healthcare בפינלנד. הם השוו בין נשים עם שבר עמוד-שדרה או ניתוח עמוד-שדרה לפני היריון אל מול נשים ללא שבר או ניתוח דומה.
מהממצאים עולה כי חלה עליה בהיקף של 156% בשיעורי היארעות ניתוחי איחוי עמוד-שדרה מסיבות אחרות בנשים בגיל הפוריות. שיעור הניתוחים הקיסריים הכוללים, כולל ניתוחים אלקטיביים וניתוחים לא-מתוכננים עמד על 19.7% בקרב נשים עם שבר עמוד-שדרה (יחס סיכויים מתוקן של 1.26, רווח בר-סמך 95% של 1.17-1.34), על 25.3% באלו לאחר ניתוח איחוי עמוד-שדרה מסיבות אחרות (יחס סיכויים מתוקן של 1.37, רווח בר-סמך 95% של 1.30-1.49) ועל 15.9% בקבוצת הביקורת.
שיעור התינוקות שנדרשו לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ עמד על 12.2% בקרב תינוקות לאימהות עם שבר עמוד-שדרה (יחס סיכויים מתוקן של 1.18, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.29), על 13.6% באלו לאחר ניתוח איחוי עמוד-שדרה (יחס סיכויים מתוקן של 1.12, רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.23) ועל 10% בקבוצת הביקורת.
החוקרים מסכמים וכותבים כי היארעות ניתוחי איחוי עמוד-שדרה מסיבות אחרות עלתה במהלך תקופת המחקר. שיעורי ניתוח קיסרי היו גבוהים יותר בנשים לאחר שבר עמוד-שדרה או ניתוח איחוי עמוד-שדרה. הממצאים מעידים כי לידה נרתיקית לאחר שברים בעמוד השדרה אפשרית ובטוחה לאם ולתינוק.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!