סיבות לאשפוז וגורמי תמותה בחולים עם קרדיומיופתיה על-רקע ATTR (מתוך Am J Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם קרדיומיופתיה על-רקע ATTR (Amyloidosis Transthyretin), אי-ספיקת לב הינה הגורם המוביל לתמותה או אשפוזים על-רקע מחלות לב וכלי דם.

במחקר ATTR-ACT (Tafamidis in Transthyretin Cardiomyopathy Clinical Trial), טיפול ב-Tafamidis (וינדמקס) הפחית משמעותית את שיעורי התמותה ואשפוזים על-רקע קרדיווסקולארי בהשוואה לפלסבו בחולים עם קרדיומיופתיה על-רקע ATTR. כעת ביקשו החוקרים לבחון את הגורמים לתמותה ואשפוזים על-רקע קרדיווסקולארי במחקר ATTR-ACT במטרה להבין טוב יותר את הגורמים להתקדמות קרדיומיופתיה באוכלוסיה זו ואת היעילות של Tafamidis.

מחקר ATTR-ACT היה מחקר בינלאומי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכלל חולים עם קרדיומיופתיה על-רקע ATTR, אשר חולקו באקראי לטיפול ב-Tafamidis (264 חולים) או פלסבו (177 חולים) למשך 30 חודשים.

החוקרים בחנו את הגורמים לתמותה על-רקע קרדיווסקולארי (אי-ספיקת לב, הפרעות קצב לב, אוטם לבבי, מוות פתאומי, אירוע מוחי וגורמים קרדיווסקולאריים אחרים) ואשפוזים (אי-ספיקת לב, הפרעות קצב לב, אוטם לבבי, אירוע מוחי איסכמי/התקף איסכמי חולף וגורמים קרדיווסקולאריים אחרים).

מהנתונים עולה כי תועדו 53 מקרי תמותה על-רקע קרדיווסקולארי (20.1%) בקרב מטופלים ב-Tafamidis ו-50 מקרי תמותה בזרוע הפלסבו (28.2%), כאשר אי-ספיקת לב (15.5% מהמטופלים ב-Tafamidis לעומת 22.6% מאלו בזרוע הפלסבו) ומוות פתאומי (2.7% ו-5.1%, בהתאמה), היו הגורמים הנפוצים ביותר.

מספר החולים שאושפזו בשל מחלות לב וכלי דם עמד על 138 (52.3%) בזרוע הטיפול ב-Tafamidis ועל 107 (60.5%) בזרוע הפלסבו. אי-ספיקת לב הייתה הגורם הנפוץ ביותר לאשפוז (43.2% מהמטופלים ב-Tafamidis ו-50.3% מאלו בזרוע הפלסבו).

כל הגורמים לאשפוז או תמותה על-רקע קרדיווסקולארי היו פחות נפוצים עם Tafamidis לעומת פלסבו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר ממצאים אלו מספקים תובנות נוספות אודות התקדמות מחלה קרדיווסקולארית בחולים עם קרדיומיופתיה על-רקע ATTR, כאשר אי-ספיקת לב הינה הגורם הנפוץ ביותר לאשפוז על-רקע קרדיווסקולארי או תמותה באוכלוסיה זו.

Am J Cardiol. 2021 Jun 1;148:146-150

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן